文档介绍：妇产科 ,相当于月经周期的分泌期早期 2.. 妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 ,胎儿尿液成为羊水的重要来源 20 周时约 400ml ,妊娠 38 周时约 1000ml ,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约 800ml 25 周 40 周 35 周前的早产,应用肾上腺糖皮质激素 24 小时后至 7日内,能促进胎儿肺成熟,明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。 , 10 %左右 ( 32 — 34 周); 10. 孕卵开始着床的时间受精后第 6—7天 11. 妊娠 18-20 周开始,用听筒或听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音,每分钟 120 — 160 次。 12. 孕妇于妊娠 18 — 20 周时开始自觉胎动 13. 胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式 14. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。 15. 骨盆入口前后径正常值为 11cm 。 超胎头双顶径〉 ,胎盘三级提示胎儿成熟 17. 变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致 18. 晚期减速是胎儿缺氧的表现。 19. 早期减速为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受体位或吸氧改变 20. 羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值( L/S 比值) >2 提示胎儿肺成熟;羊水中肌酐值≥ ( 2mg/dl )提示胎儿肾已成熟;羊水中胆红素类物质值,若用Δ OD450 测该值< ,提示胎儿肝已成熟;羊水中淀粉酶值,若以碘显色法测该值≥ 450U/L ,提示胎儿唾液腺已成熟;羊水中含脂肪细胞出现率达 20% ,提示胎儿皮肤已成熟。 21. 胎动是判断胎儿宫内安危的主要临床指标, 12 小时大于 10 次为正常。 22. 首次产前检查的时间是从确诊早孕时开始,规律的产前检查是在妊娠 20 — 36 周,每 4周检查 1次,妊娠 36 — 40 周,每 1周检查 1次。围生期的定义;推算预产期;胎儿电子监测;胎盘功能检查;胎儿成熟度检查 23. 分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是盆底肛提肌 24. 关于枕先露的分娩机转,正确的是胎头降至骨盆底时开始俯屈 25. 胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,俯屈之后开始内旋转,下降动作呈间歇性。 26. 临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。 27. 产妇产进展顺利,且无胎儿窘迫等异常可等待其自然分娩, 28. 初产妇宫口开大<4cm ,经产妇宫口开大<2cm 可行温肥皂水灌肠加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计 1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。 29. 第一产程潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口开大 3cm ,一般约需 8小时,最长不能超过 16 小时。活跃期是指宫口扩张 3cm — 10cm ,此期间扩张速度最快,需 4小时,最大时限