文档介绍:白塞氏病的危害白塞氏病是生活中的常见疾病, 临床表现为口腔溃疡、***溃疡、眼炎、皮肤损害等症状,白塞氏病的危害有哪些呢?南京远大医学研究院胡文启教授作详细介绍。口腔溃损害几乎所有的患者均有类似口疮性口炎的复发性、疼痛性口腔溃疡, 多数患者以此征为首发症状。溃疡可以发生在口腔的任何部位,多位于舌缘、颊、唇、软腭、咽、扁桃体等处。可为单发, 也可成批出现, 米粒或黄豆大小, 圆形或椭圆形, 边缘清楚, 深浅不一, 底部有黄色覆盖物, 周围为一边缘清晰的红晕伴有疼痛。约 1~2 周可自行消退不留疤痕。重症者溃疡深大愈合慢,偶可遗有疤痕。复发性口腔溃疡为本病的最基本必备症状。***损害约 75% 患者出现***溃疡,病变与口腔溃疡基本相似。但出现次数少。溃疡深大, 疼痛剧、愈合慢。受累部位为***、***、肛周、宫颈、阴囊、***等处。***溃疡可无疼痛仅有分泌物增多。有患者可因溃疡深而致大出血或阴囊静脉壁坏死破裂出血。眼部损害约 50% 左右的病人受累。眼炎可以在起病后数月甚至几年后出现。眼部病变表现为视物模糊, 视力减退, 眼球充血, 眼球痛, 畏光流泪, 异物感, 飞蚊症和头痛等。通常表现为慢性、复发性、进行性病程,双眼均可累及,眼受累致盲率可达 25% ,是本症致残的主要原因。最常见的眼部病变为色素膜炎。眼球其余各组织均可受累。角膜炎、疱疹性结膜炎、巩膜炎、脉络膜炎、视网膜炎、视神经乳头炎、坏死性视网膜血管炎、眼底出血等。前房积脓是色素膜炎的最严重形式。色素膜炎及视网膜血管炎为眼损害的特征性表现。此外可有晶状体出血或萎缩、青光眼、视网膜脱落。单独视盘水肿提示脑静脉血栓、颅内病变可导致视野缺损。皮肤损害皮损发病率高, 可达 80% , 表现多种多样, 有结节性红斑、疱疹、丘疹、痤疮样皮疹, 多形红斑、环行红斑、坏死性结核疹样损害、大疱性坏死性血管炎、 Sweet 病样皮损、脓皮病等。一个患者可有一种以上的皮损。而特别有诊断价值的体征是结节红斑样皮损和对微小创伤( 针刺) 后的炎症反应。关节损害 25-60% 的患者有关节症状。表现为相对轻微的局限性、非对称性关节炎。主要累及膝关节和其他大关节。本病有时在 HLA-B27 阳性病人中可累及骶髂关节, 与强直性脊柱炎表现相似。神经系统损害又称神经白塞氏病, 发病率约为 5%~50% 。常于病后数月至数年出现, 少数(5%) 可为首发症状。临床表现依受累部位不同而各异。中枢神经系统受累较多见,可有头痛、头晕, Horner 综合征、假性球麻痹、呼吸障碍、癫痫、共济失调、无菌性脑膜炎,视乳头水肿, 偏瘫、失语、不同程度截瘫、尿失禁、双下肢无力,感觉障碍、意识障碍、精神异常等。周围神经受累较少见,约为中枢病变的 10% ,表现较轻,仅有四肢麻木无力,周围型感觉障碍等。此外, 当出现非脑膜炎型的头痛, 呕吐, 颅压增高的表现时, 应考虑到有脑血栓的形成。神经系统损害亦有发作与缓解交替的倾向, 可同时有多部位受累, 神经系统受累者多数预后不佳,尤其是脑干和脊髓病损是本病致残及死亡的主要原因之一。消化道损害又称肠白塞氏病。发病率为 10%~50% 。从口腔到肛门的全消化道均可受累,溃疡可为单发或多发, 深浅不一, 可见于食道下端、胃部、回肠远端、回盲部、升结肠, 但以回盲部多见。临床可表现为上腹饱胀、嗳气、吞咽困难、中下腹胀