文档介绍:肺结核的临床分型和诊断要点( Clinical classification and Diagnosis point of Pulmonary Tuberculosis)
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原发型肺结核
血行播散型肺结核
继发型肺结核
浸润性肺结核
空洞性肺结核
结核球
干酪样肺炎
纤维空洞性肺结核
结核性胸膜炎
其他肺外结核
菌阴肺结核
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包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
多见于儿童,无症状或症状轻微,多有结核病接触史,结核菌素试验多为强阳性。
X线表现为哑铃型阴影。
胸内淋巴结结核:肿瘤型 炎症型
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1原发型肺结核:
a原发综合征
呈哑铃型
b原发肺结核病灶
c胸内淋巴结结核
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原发综合征
右下肺原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎三者组成典型征象,称为哑铃征或双极现象。
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胸内淋巴结结核左胸内淋巴结结核肿瘤型 右胸内淋巴结结核炎症型
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需鉴别的疾病恶性淋巴瘤
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中心型肺癌(左上)
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2 血型播散型肺结核
急性血播型肺结核(急性粟粒型肺结核)多见于婴幼儿和青少年,成人也可见,由结核菌入血所致。起病急,临床症状重。X线特点为大小、密度、分布三均匀的粟粒状结节影。
亚急性、慢性血播型肺结核起病缓,症状轻,X线呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的结节状阴影,新鲜渗出与陈旧硬结和钙化病灶共存。
慢性血播型肺结核多无明显中毒症状。
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粟粒型肺结核
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