急性中耳炎.ppt

文档介绍：急性中耳炎
（acute otitis media）
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1
急性非化脓性
急性分泌性
气压损伤性（环境内压力急剧变化引起的中
耳损伤）
急性化脓性
在儿童中，两者的临床表现，在疾病早期有不少相似之处，而由于抗生素的早期和广泛应用，少数以化脓性开始的中耳炎经过短期的抗生素治疗以后，也可以发展为分泌性中耳炎。
急性中耳炎是中耳黏膜的急性普通炎性疾病。多数由细菌的急性感染引起。小儿多发。
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2
分泌性中耳炎
（secretory otitis media）
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3
分泌性中耳炎
是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，为耳鼻喉常见疾病之一。
命名较多。有渗出性中耳炎、粘液性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、无菌性中耳炎。积液极粘稠而呈胶冻状者，又称为胶耳。
按病程长短可分为急性（＜3周）、亚急性（3周-3个月）和慢性（＞3周）三种。也可分为急性（＜8周）和慢性（≥8周）两种。儿童、***均可发病，儿童多见。
慢性分泌性中耳炎是由于急性期未得到及时恰当的治疗，或由急性分泌性中耳炎反复发作、迁延、转化而来。
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4
耳 的 解 剖 面
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5
中耳介于外耳和内耳之间，是位于颞骨中的不规则含气腔和通道
包括鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突4部分
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6
鼓室为颞骨内最大的不规则含气腔，位于鼓膜和内耳外侧壁之间
向前借咽鼓管与鼻咽部相通，向后以鼓窦入口与鼓窦及乳突气房相通
以鼓膜紧张部的上下缘为界，将鼓室分为上、中、下三部分
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7
右耳鼓膜
后上
前上
后下
前下
鼓 膜
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8
咽鼓管
，位于鼻咽外侧壁，沟通鼓室与鼻咽的管道
两口：鼓室口位于鼓室前壁的上部；咽口位于鼻咽侧壁，下鼻甲后端的后下方
外1/3骨部，开放性；内2/3软骨部，平时闭合，打哈欠或吞咽时开放
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9
鼓窦
鼓室后上方的含气腔，前与上鼓室、后与乳突气房相连
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