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文档介绍

文档介绍:2010年美国心脏协会CPR指南解读
山西省人民医院 牛凯
2012-10-13
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心肺脑复苏的意义
我国每年约200万人发生猝死,平均每分钟有3-4人,其中 70%死于院外.
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率达到50%.
强调了黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有50%能救活,4~6分钟以后再进行心肺复苏,只有10%能救活。时间就是生命。
超过10分钟,成功率几为0。白金十分钟。
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心脏骤停的12个可逆病因
6个H:低氧血症、低血容量、酸中毒、低 /高钾血症、低体温、低血糖。
6个T:中毒、心脏压塞、张力性气胸、肺栓塞、冠中动脉事件、创伤。
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6个H
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6个T
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高质量的CPR要求
按压频率至少达到100次/分。
按压深度至少达到5厘米。儿童达胸廓前后径的1/3。
按压后确保胸廓完全回弹。
单人CPR按压与人工呼吸比为30:2,吹气持续1秒。
非医学专业人员行CPR时胸外按压即可,无需人工呼吸。
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高质量的CPR要求-两人抢救
但要强调的是:如是两人抢救,按压者要持续按压,呼吸8-10次/分,潮气量500-600毫升,不需要同步,各不干涉。2分钟交换一次,时间不超过5秒。
避免深吸气。如果是人工气囊给气为气囊的1/4(2L规格)。
通气时不应中断按压。
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高质量的CPR要求-中断时限
检查心率中断<5秒,
人员更换中断<5秒,
气管插管中断时间<10秒,
检查脉搏中断时间<10秒,
除颤中断时间<15秒。
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院外急救流程
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