文档介绍：氢氯噻嗪片说明书
【药品名称】
通用名 :氢氯噻嗪片
曾用名：
商品名 :
英文名 :Hydrochlorothiazide Tablet
汉语拼音 :Qinglusaiqin Pian
本品主要成分及其化学名称为 :
主要成份：氢氯噻嗪。
化学名称： 6-氯-3， 4-二氢 -2H-1 ， 2， 4-苯并噻二嗪 -7-磺酰胺 -1 ， 1-
二氧化物。
其结构式为：
分子式 :C7H8ClN3O4S2
分子量：
【性状】 本品为白色片。
【药理毒理】 （1）对水、电解质排泄的影响。①利尿作用，尿钠、
钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制
主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而
增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全
明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小
管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取
和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对 Na+、C「的主动重吸收。②降压作用。
除利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压，可能是增加胃肠道
对Na+的排泄。（2）对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响。由于肾小管
对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和 Na+
增多，刺激致密斑通过管 -球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引
起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤
过率也下降。肾血流量和肾小球滤过率下降，以及对亨氏袢无作用，是本
类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因。
【药代动力学】 口服吸收迅速但不完全，进食能增加吸收量，可能
与药物在小肠的滞留时间延长有关。本药部分与血浆蛋白结合，另部分进
入红细胞内。口服2小时起作用，达峰时间为4小时，作用持续时间为6〜
12小时。「/2为15小时，肾功能受损者延长。本药吸收后消除相开始阶段
血药浓度下降较快，以后血药浓度下降明显减慢，可能是由于后阶段药物
进入红细胞内有关。主要以原形由尿排泄。
【适应症】 排泄体内过多的钠和水， 减少细胞外液容
量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、
急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所
致的钠、水潴留。
高血压 可单独或与其他降压药联合应用， 主要用于治疗原发性高血
压。
中枢性或肾性尿崩症。
肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
【用法与用量】 口服。①治疗水肿性疾病，每次
25~50mg,每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服 3~5日。②治疗高血压，
每日25~100mg,分1~2次服用，并按降压效果调整剂量。
口服。 每日按体重 1~2mg/kg 或按体表面积 30~60mg/m2，
分 1~2次服用， 并按疗效调整剂量。 小于 6个月的婴儿剂量可达每日 3mg/kg。
【不良反应】 大多不良反应与剂量和疗程有关。
1）水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻
嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小
管上皮的空泡变化