文档介绍:耐多药结核病防治工作流程及网络直报操作介绍 2015 年7月成都目录一、耐多药结核病患者发现二、耐多药结核病患者治疗管理三、数据导出及指标计算耐多药结核病患者发现: 第一步--登记分类(县级) 既往治疗史(登记组) 新患者复发返回初治失败复治失败初治 月末阳性其他 4登记分类?新患者: 从未应用过抗结核药物治疗或应用抗结核药物化疗不足一个月(因其他疾病应用抗结核药物治疗除外)如果患者开始初治方案治疗,随后药敏试验证实是 MDR-TB 而转入 MDR-TB 方案,即使 DST 返回结果时已经超过 1月,也归于此组?复发: 过去有明确的结核病史,完成规定的化疗疗程后医生认为已治愈或完成疗程,现在痰涂片或者培养又出现阳性的患者?返回: 指疾病预防控制机构确诊的患者治疗≥1个月,中断治疗≥2个月后再次到疾病预防控制机构接受治疗的患者。 5登记分类?初治失败: 新涂阳患者治疗第 5个月末或疗程结束时, 痰涂片检查阳性的患者?复治失败:复治涂阳患者治疗第 5个月末或疗程结束时, 痰涂片检查阳性的患者?初治 2月或 3月末阳性: 新涂阳患者治疗第 2或3月末痰涂片检查阳性的患者 6登记分类?其他: 不符合上述 6个分类的其他 MDR-TB 患者?既往治疗史不详的涂阳患者?接收过非标准化初治或者复治方案的患者(就诊于综合医疗机构等) ?既往进行肺外结核病治疗?接受过多次治疗失败,医生宣布无法治愈的患者等 7 ?纸质资料:初诊登记本患者登记本痰检本?网络直报: 需填报的信息 -- 县级结防机构药敏检查单位的设置由各县自行设定?账号权限设定?系统操作耐多药结核病患者发现第二步—确定耐多药肺结核高危人群(县级) 慢性排菌/复治失败患者?指经多次不规则治疗后痰菌仍阳性的肺结核患者,或复治失败患者密切接触耐多药肺结核患者的涂阳肺结核患者?与耐多药肺结核患者直接接触的涂阳肺结核患者,包括其家庭成员、同事和同学等。初治失败患者复发与返回的患者治疗 2月或 3月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者