文档介绍：会计学
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孕前和孕期(yùnqī)保健王燕
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孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷(quēxiàn)的重要措施。
本指南内容包括：健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目（必查和备查项目）。
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孕前保健(bǎojiàn)（孕前3个月）
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孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素，预防出生缺陷发生，提高(tí gāo)出生人口素质，是孕期保健工作的前移。
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一、健康(jiànkāng)教育及指导
主要内容包括：
1、有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠。
2、合理营养，控制体质量增加(zēngjiā)。
3、补充叶酸0·4~0·8mg/d。既往发生过神经管缺陷（NTD）的孕妇，则需每天补充叶酸4mg。
4、有遗传病、慢性病和传染性疾病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。
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5、合理用药，避免(bìmiǎn)使用可能影响胎儿正常发育的药物。
6、避免(bìmiǎn)接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、***、农药等），避免(bìmiǎn)密切接触宠物。
7、改变不良的生活****惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式，避免(bìmiǎn)高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。
8、保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。
9、合理选择运动方式。
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二、常规(chángguī)保健
1、评估孕前高危因素
1）、询问准备妊娠夫妇的健康状况。
2）、评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠者及时告知。
3）、详细了解不良孕产史。
4）、了解生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(yùndòng)情况、家庭暴力、人际关系等。
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2、身体检查：
1）、测量血压、体重、计算(jì suàn)体重指数（BMI=体重kg/身高㎡）。
2）、常规妇科检。
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三、辅助(fǔzhù)检查
1、必查项目：
血常规、尿常规、血型（ABO和RH）、空腹血糖、肝功、肾功、HBsAg、梅毒螺旋体、HIV筛查、宫颈细胞学检查（1年内未检查者）
2、备查项目：
TORCH筛查、宫颈分泌物检查、甲功、地中海贫血（四川、湖北、湖南、重庆(zhònɡ qìnɡ)等地）75g葡萄糖耐量试验（针对高危妇女）、血脂、ECG、妇科超声、胸部X线。
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孕期(yùnqī)保健
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