文档介绍：专业资料参考首选骨科常见护理问题及措施一、护理问题: 疼痛护理措施: 1 、观察、记录并汇报疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。 2、减少疼痛刺激:①教会病人咳嗽或深呼吸时, 用手托住伤口。②当伤口固定过紧过松时, 适当调整。③伤口疼痛及时换药观察。④病人需要活动、翻身时,固定好受伤或手术肢体。⑤寻找减轻疼痛的姿势与体位。⑥及时变换体位, 减轻固定体位引起的不适、压迫。⑦去除刺激物。⑧转移性话题、抚慰、按摩以分散对疼痛的注意力。⑨争取家属和亲人的支持和配合。 3 、减轻疼痛: ①配合医生针对病因治疗。给予有效抗生素控制感染;解除血管痉挛,改善组织缺血状况;及时通畅引流或冲洗;使用镇痛药(包括癌症末期治疗)。②心理方法:耐心听取患者的诉说, 给予同情, 解释诊治与疾病的必然过程, 有针对性疏导病人心理。催眠与暗示, 以分散注意力, 减轻焦虑与不适。③物理方法: 局部外用药涂抹,热、冷敷, 理疗、针灸、按摩等。二、护理问题:焦虑/ 恐惧护理措施 1、入院时做好入院宣教, 主动热情与患者及其家属沟通、交流, 介绍病区环境、经管医生、责任护士等,让患者及家属尽快融入环境中,以消除陌生感。 2、主动与患者家属接触、沟通, 做好家属的思想工作, 同时在生活上给予患者细致的照顾, 耐心详细介绍特殊检查、治疗护理的意义及配合要点,争取家属的支持及患者的积极配合。 3 、做好心理护理,使患者树立增强战胜疾病的信心。(1 )心理支持法: ①充分理解患者的心情,关心体贴患者, 耐心倾听患者的诉说, 释放内心的痛苦, 正确引导患者, 使患者面对现实;②对于病人的想法, 护士给予相应的分析与解释, 缓解其焦虑情绪;③给予积极暗示, 介绍同病种、已恢复的患者与其交谈;④多与病人聊天,转移注意力,让他感觉到自己并不孤单。(2 )认知疗法: ①鼓励患者把自己的看法说出来; ②发现问题后,我们可以说“如果你能够配合我们进行各项检查与护理工作,相信一定能够取得好的结果”。专业资料参考首选(3 )行为矫正法:放松训练,如深呼吸、叹气联系、意识性呼吸训练等。(4 )音乐疗法: ①听音乐; ②读音节; ③读唱词等,以缓解焦虑、失眠、头胀等症状。三、护理问题:废用综合症的危险护理措施: 1 、向病人及家属反复讲解废用综合症的不良后果,促进他们的积极配合与锻炼。 2 、向患者家属讲解锻炼目的、方法及重要性。 3 、指导并协助患者进行四肢主被动功能锻炼,早期协助患者进行四肢肌肉向心性按摩及各关节伸屈锻炼, 包括各手指、足趾、腕关节、肘关节、踝关节及膝关节伸屈锻炼, 以改善局部血液循环, 促进组织修复, 按摩时手法应轻柔、缓慢, 每日活动数次, 每次 10min , 以不产生疲劳感为准, 以后逐渐增加活动次数与时间, 活动范围由小到大, 逐步适应, 达到恢复生理功能的目的。 4、因病人不能在医院完全康复,所以出院时应做好各方面指导,以便在出院后能进行适当的功能锻炼,从而获得最大的功能恢复。四、护理问题:坠积性肺炎的危险护理措施: 1 、注意保暖,病房禁止吸烟。 2、床边备吸痰盘、吸痰器,密切观察呼吸频率、深浅度、指脉氧及痰鸣音情况,病情允许定时翻身叩背每 2 小时一次,及时吸痰,吸痰时加大氧流量。 3、注意保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,鼓励并指导患者深呼吸及有效咳嗽、