文档介绍：惰性淋巴瘤治疗进展
惰性淋巴瘤 判定标准:
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表1 NHL国际预后指数 IPI
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指标 0分 1分
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年纪 ≤60岁 ＞60岁
体力状态 0或1 2、3、4
Ann Arbor分期 Ⅰ或Ⅱ Ⅲ或Ⅳ
血清LDH 正常 高于正常
结外受累部位数 ＜2个部位 ≥2个部位
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惰性淋巴瘤 种类:
滤泡中心型淋巴瘤;
小淋巴细胞型淋巴瘤;
边缘区B细胞淋巴瘤;
套细胞淋巴瘤？
惰性淋巴瘤 种类:
B-Cell
Small lymphocytic/CLL
Lymphoplamacytic
Follicular, any type
Marginal Zone
MALT
nodal(monocytoid)
splenic
T-Cell
Mycoses fungoides
Anaplastic large cell,cutaneous
T-cell granular lymphocytic
leukemia
Indolent Lymphoma: Clinical findings
SLL FL LPL MZL
Age (median,y) 65 59 63 60
M:F 2:1 1: 1:1 1:1
Frequency(%) 5 33 1-2 5
Stage advanced(%) 90 90 100 25
Marrow positive(%) 95 40 95 20
IgM paraprotein(%) 1-2 0 80-90 ＜5
Indolent Lymphoma: Immunophenotyping
SLL FL LPL MZL MCL
Surf Ig + +++ ++IgM +++ +++
Cyclin D1 - - - - +++
CD5 +++ - - - +++
CD10 - +++ - - -
CD19 ++ +++ +++ +++ +++
CD20 + +++ ++ +++ +++
CD22 + +++ +++
CD23 +++ - ++ - +
诊疗目 :
提升生活质量, （缓解、消除临床症状 。）
延长生存时间。
诊疗策略一: “随访, 不诊疗”
惰性淋巴瘤 患者通常发病时年纪大, 对于诊疗时无临床症状、肿瘤负荷小 患者能够采取“随访, 暂不诊疗”（watch and wait） 观望策略。
这一选择 关