孕期监护和保健课件.ppt

文档介绍：孕期监护和保健
孕期监护及保健
国际对围生期4种要求:
围生期Ⅰ: 孕28周（胎儿1000g/35cm）至产后1周（中国采取）
围生期Ⅱ: 孕20周（胎儿500g/25cm）至产后4周
围生期Ⅲ: 孕28周至产后4周
围生期Ⅳ: 胚胎形成到产后1周
Date
2
第一节 产前检验( antenatal care)
产前检验时间:
早孕
20周
24周
28周
32周
共检验10次
产前检验时间
36周
37周
38周
39周
40周
Date
3
初诊
（一）问询病史
: 过大、过小均易难产
: 接触有毒物质职业等
:
预产期:末次月经月份-3/+9, 日数+7;
若末次月经记不清, 可依据早孕反应时间, 胎动时间, 子宫底高度, 双顶径等推算。
Date
4
初诊





Date
5
初诊
(二)全身检验
了解孕妇发育、营养、身高、体重、血压、浮肿等情况
Date
6
初诊
（三）产科检验
1、腹部检验: 视诊, 触诊, 听诊
四步触诊法
2、骨盆测量:
（1）骨盆外测量
（2）骨盆内测量
Date
7
初诊
骨盆外测量
髂棘间径（IS）: 23~26cm
髂嵴间径（IC）: 25~28cm
骶耻外径（EC）: 18~20cm
坐骨结节间径（TO):~
耻骨弓角度: 900
Date
8
初诊
骨盆内测量
骶耻内径（对角径）:~13cm-~2cm
=骨盆入口前后径
坐骨棘间径: 正常值约10cm
坐骨切迹宽度: 平均值5-
Date
9
初诊
3、***检验: 妊娠24周前后最好行***检验, 了解产道有没有异常。
4、肛诊:
（四）辅助检验: 血、尿常规、肝功效、乙肝表面抗原、超声检验、心电图等。
Date
10