文档介绍：补液的原则
补液的原则
补液的原则
补 液 的 原 则
1）根据脱水程度的轻重，确定补液总量。（ 2）根据脱水性质，有无酸中毒及低血钾等，确定补液种类。
3）补液时，一般先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾的原则进行。补液总量应按规定速度补完
4） 补液应包括 3 个组成部分：累积损失、继续损失和生理需要量。
5）补液的关键在于第 1 天 24 小时，重度脱水、低血容量性休克和严重酸中毒，首先要扩容纠酸，继而继续补充累积损失、异常及继续生理丢失量。待血循环和肾功能恢复后，机体自身就能调节。纠正脱水过程中，注意补钾。液体疗法一：基础问题： ：这是个首先要明确的概念，许多人就是被这个问题给糊住的。张力指溶液在体内维持渗透压的能力。从某种意义上说张力等同于渗透压。更明确的说是：不能自由出入细胞膜的离子在溶液中维持渗透压的能力。对于人体而言，钠离子对维持体液渗透压有举足轻重的作用，所以临床所说的张力，几乎都是指钠离子所维持的渗透压。因此临床都用 10%的氯化钠配比不同张力的溶液，以
适应不同的需要。 5%糖水是等渗的， 但是 0 张力的， 生理盐水， 5%糖盐水都是等渗等张液。 5%SB 是高渗液，所以儿科常配成 %作为等张液使用。
： 为了适应临床不同需求， 张力配制比较灵活，
儿科医生常会配制 2：1 溶液，等张液， 1/2 张、 2/3 张、 1/3
张、 1/5 张等含钠量不同的溶液。
：教科书中都不具体论述，所以临床配起
来感觉无从下手。基实也是有规律可循的。临床常用 10%氯
化钠（ 10ml/ 支）， 5%SB(10ml/ 支 )与 5%或 10%的糖水等配比不同张力溶液。 10%氯化钠相当于 11 倍的等张液 5%SB 相当于 倍的等张液明白了这两个倍数关系，那配比就简单
多了，具体为何是如此倍数，说起来麻烦，不说也罢。 2：1溶液：很简单，只要记住 100610 这个公式就是了。这个公
式代表的是： 5%GS100ml10% 氯化钠 6ml5%SB10ml=2 ：1 溶
液，算起来就是： （ 6× 1110× ）÷116=1 ，根据这个公式，
补液的原则
补液的原则
补液的原则
你可以灵活运用，想配多少量的 2： 1 溶液都可以。其他类
型的配比，举两个例子就能说明问题了：现在想配 500ml
的
补液的原则
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补液的原则
1/2 张溶液，可以用 500÷ 20=25ml10% 氯化钠，即 5%GS500ml10% 氯化钠 25ml=1/2 张。如想配 %SB，只要把你想要用的 5%SB 量稀释三倍即可，如现在想给一患儿用 5%SB20ml 配成 %，那就是 5%GS60ml5%SB20ml=% 的
等张液。临床配比时要考虑机体自身的调节水电解质平衡的
能力，所以不必苛求精确。二：液体疗法用于脱水要注意的
问题液体疗法多用于脱水，儿科的特点就是小儿易脱水