文档介绍：关于糖尿病教案
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糖尿病症状指多尿,烦渴,多饮和难于解释的体重减轻。
~；~（空腹血糖异常）；
OGTT2小时血糖≤；
~（糖耐量减低）。
第二页，本课件共有31页
2. 对于临床工作，推荐采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖。
3. 对于无急性代谢紊乱表现仅一次血糖达到糖尿病诊断标准者，必须按上诉3个诊断标准之一复测核实，如复测结果未达到糖尿病诊断标准，应定期复检，直至诊断明确为止。
IFG和IGT的诊断应根据3个月内的两次OGTT结果用其平均值来判断。
***相同。
第三页，本课件共有31页
二．鉴别诊断
（一）其他原因所致的尿糖阳性
肾性糖尿因肾糖阈降低所致，虽尿糖阳性但血糖及OGTT正常。甲亢、胃空肠吻合术后，出现糖尿，但FPG和餐后2小时血糖正常。
急性应激状态时，胰岛素拮抗激素分泌增加，可使糖耐量减低，出现一过性血糖升高，尿糖阳性，应激过后可恢复正常。
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大量维C、水杨酸盐、青霉素、丙磺舒可引起斑氏试剂法的假阳性反应。
（二） 药物对糖耐量的影响
噻嗪类利尿剂、呋噻米、糖皮质激素、口服避孕药、阿司匹林、吲哚美辛、三环类抗抑郁药可抑制胰岛素释放或拮抗胰岛素的作用引起糖耐量减低，血糖升高，尿糖阳性。
（三） 继发性糖尿病
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四．治疗
（一） 治疗目标①纠正体内高血糖及其代谢紊乱；②保持正常体力维持正常体重，保障儿童生长发育；③控制症状，预防和减少并发症的发生发展，延长寿命，降低病死率，提高患者的生活质量。
（二） 治疗原则 ①个体化；②每一例都必须控制饮食，大部分病例除心、肺、肾功能不全者外均应作适当体力活动；③指导病人及其家属观察病情适当用药。
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（三） 控制目标：血糖、血脂、血压、体重、糖化血红蛋白均要达标
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（四） 治疗方法
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：是重要的基本治疗措施之一。目的是使患者了解、认识糖尿病是终身疾病，治疗需持之以恒。了解糖尿病基础知识和治疗控制要求，学会测尿糖、血糖及注射胰岛素。掌握饮食治疗的具体措施和体育锻炼的具体要求，使用降糖药 的注意事项等。
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第十页，本课件共有31页