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“麻 精 毒 放”.doc

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文档介绍

文档介绍:什么是特殊管理药品 1、狭义的特殊药品,是指麻精毒放,即麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品。 2 、广义的特殊药品,即特殊管理的药品。则除上面的 4 类药品外,还包括药品类易制毒化学品,兴奋剂,含特殊药品类复方制剂。 2. 什么药才会被列为国家特殊管理药品? 根据《药品管理法》第三十五条的规定,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。 4个方面: ①有效性:指在规定的适应症、用法和用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病, 有目的地调节人的生理机能的要求。我国对药品的有效性分为“痊愈”、“显效”“有效”。国际上有的采用“完全缓解”“部分缓解”“稳定”来区别。②安全性:指按规定的适应症和用法、用量使用药品后,人体产生毒副作用反应的程度。新药的审批中要求提供急性毒性、长期毒性、致畸、致癌、致突变等数据。③稳定性:指在规定的条件下保持其有效性和安全性的能力。规定的条件是指在规定的效期内,以及生产、贮存、运输和使用的条件。④均一性:指药物制剂的每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求。 4. 药物滥用(Drug Abuse) 一般是指违背了公认的医疗用途和社会规范而使用任何一种药物。这种使用往往是自行给药, 因而对用药者的健康和社会都会造成一定损害。 5. (1 )不论是药品类型,还是用药方式和地点都是不合理的; (2) 没有医生指导而自我用药, 这种自我用药超出了医疗范围和剂量标准; (3 )使用者对该药不能自拔并有强迫性用药行为; (4 )由于使用药物,而往往导致精神和身体危害、社会危害。 6. 药物滥用的范围(1 )麻醉药品。如阿片类、可卡因类、大麻类等。(2 )精神药品。包括中枢抑制剂,如镇静催眠药;还有中枢兴奋剂, 如咖啡因;此外还有致幻剂,如麦司卡林、 LSD 等。(3) 挥发性有机溶剂。如汽油、打火机燃料和涂料溶剂等, 有抑制和致幻作用,具有耐受性甚至精神依赖性。(4 )烟草。其主要成分尼古丁长期使用也可致瘾。(5 )酒精。长期酗酒也会产生生理依赖和心理依赖性。 7. 常用药物滥用①抗生素的滥用。如滥用庆大霉素等氨基苷类抗生素,常可引起耳毒性, 由此引起的耳聋,在聋哑学校中已占很大比例,多是迟缓反应(最长可达半年)。老人则引起听力下降。广谱抗生素,如四环素类、头孢菌素类, 长期盲目地应用,可致伪膜性肠炎。近年来,治疗厌氧菌感染的洁霉素等应用增多,难辨性梭状芽孢杆菌感染所致的伪膜性肠炎不断出现,且有上升趋势,值得注意。②解热镇痛药的滥用。如非那西丁可致肾乳头坏死、间质性肾炎或泌尿系癌,已为国际上所公认。它还可使老人或小儿引起高铁血红蛋白症而发生紫绀症状。氨基比林还可引起粒细胞减少,严重者可因此而出现败血症。含非那西丁、氨基比林的复方制剂还未被淘汰,且均在市场出售,故选用时应密切注意。近年来,也有解热镇痛药对肾损害的病例,多为长期大量滥用所致,称为解热镇痛药肾炎。③中药的滥用。滥用人参导致严重反应的报告已不少,甚至还有引起死亡者。中药引起死亡的报道, 也出现在巴豆、苍耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、苦楝子等药物。长期服用带朱砂的成药,如朱砂安神丸、活络丹、天王补心丹而致汞中毒的事例,也屡有报告,这是由于其中含有可溶汞盐或游离汞而导致蓄积汞中毒昨日从媒体上看到, 药店开始限售含麻黄

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