文档介绍：孕期保健转载于妇幼卫士博客孕期保健的主要特点是要求在特定的时间,系统提供有证可循的产前检查项目。产前检查的时间安排要根据产前检查的目的来决定。一、产前检查的次数及孕周合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质量,也能节省医疗卫生资源。针对发展中国家无合并症的孕妇, WHO(2006 年)建议至少需要 4次产前检查,孕周分别为妊娠<16 周、 24 ~ 28 周、 30 ~ 32 周和 36 ~ 38 周。根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,本指南推荐的产前检查孕周分别是:妊娠 6~ 13 周+6, 14 ~ 19 周+6, 20 ~ 24 周, 24 ~ 28 周。 30 ~ 32 周, 33 ~ 36 周, 37 ~ 41 周。有高危因素者,酌情增加次数。二、产前检查的内容(一) 首次产前检查( 妊娠 6~ 13 周+6) : (1) 流产的认识和预防。(2) 营养和生活方式的指导(卫生、***、运动锻炼、旅行、工作)。(3) 继续补充叶酸 ~ mg/d 至孕 3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。(4) 避免接触有毒有害物质(如放射线、高温、铅、***、苯、***、农药等),避免密切接触宠物。(5) 慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。(6) 必要时。孕期可接种破伤风或流感疫苗。(7) 改变不良的生活****惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。(8) 保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。 : (1) 建立孕期保健手册。(2) 仔细询问月经情况。确定孕周,推算预产期。(3) 评估孕期高危因素。孕产吏,特别是不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史,生殖道手术史,有无胎儿的畸形或幼儿智力低下。孕前准备情况。本人及配偶家族史和遗传病史。注意有无妊娠合并症,如:慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等,及时请相关学科会诊,不宜继续妊娠者应告知并及时终止妊娠;高危妊娠继续妊娠者,评估是否转诊。本次妊娠有无***出血,有无可能致畸的因素。(4) 身体检查。包括测量血压、体质量,计算 BMI ;常规妇科检查(孕前 3个月未做者);胎心率测定(采用多普勒听诊,妊娠 12 周左右)。 : ( 1)血常规; (2) 尿常规; (3) 血型(ABO 和 Rh) ; (4) 肝功能; (5) 肾功能; (6) 空腹血糖; (7)HBsAg ; (8) 梅毒螺旋体胁强; (9)HIV 筛查。(注:孕前 6个月已查的项目,可以不重复检查)。 : (1) 丙型肝炎病毒(HCV) 筛查。(2) 抗D滴度检查(Rh 阴性者)。(3)75 gOGTT( 高危孕妇或有症状者)。(4) 地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)。(5) 甲状腺功能检测。(6) 血清铁蛋白(血红蛋白<105 g/L者)。(7) 结核菌素(PPD) 试验(高危孕妇)。(8) 宫颈细胞学检查(孕前 12 个,El未检查者)。(9) 宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。(10) 细菌性***病(BV) 的检测(早产史者)。(11) 胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学筛查[妊娠相关血浆