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罗伊适应模式
理论基础
一般系统论、行为系统模式、适应理论、压力应激理论、压力应对
模式、人类基本需要理论
基本内容：三个刺激、两个生理调节器、四种适应方式
三个刺激：主要刺激、相关刺激、固有刺激
两个生理调节器：生理调节器、认知调节器
四种适应方式：生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖
罗伊适应模式与护理实践的关系
1、护理目标：（1）改善护理对象的适应方式
（2）促进适应反应
2、护理活动：控制刺激；促进适应性反应；扩展适应模式
3、适应模式的护理程序
一级评估：行为评估
二级评估：刺激评估
护理诊断：对个体适应状态的陈述或诊断
制定目标：预计应达到行为结果的陈述干预：改变、增强、减
弱、维持刺激
评价：干预后的行为改变与目标行为比较确定是否达标，再修
订与调整
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陈先生，男性，35岁，身高170cm,体重62kg。咳嗽，发热2周，喘息5天。
2周前因受凉后出现咽痛、咳嗽、发热，以干咳为主，。
口服“感冒药”后发现症状明显改善，但咳嗽症状改善不明显。
5天
前因出现喘息，夜间明显，自觉呼吸时有“喘鸣音” 。经常于夜间憋
醒。接触冷空气或烟味后症状加重。既往史“患过过敏性鼻炎 5年”，
经常使用抗过敏药物。其父患湿疹多年。陈先生无烟酒嗜好。脾气急躁，工作不稳定，妻子、儿子和自己同自己父母同住，常有摩擦。
查体：，P80次/分，R24次/分，BP120/80mmHg,意识清楚，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺可闻及散在哮鸣音。心界不大，HR80次/分。律齐，未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，未见杵状指。
9
辅助检查：血常规： %，N75%,L12%,E10%(正常值
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-5%),，Hb135g/L, PLT234x10/L。胸片未见明显异常。
1、一级评估
（1）生理功能
，P80次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，HR80次/分,身高
170cm,体重62kg;5天前因出现喘息，夜间明显，自觉呼吸时“有喘
息音”经常于夜间憋醒；接触冷空气或烟味后加重。
实验室检查：血常规：%，N75%,L12%,E10%(正
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-5%),，Hb135g/L,PLT234x109/L。
2）自我概念脾气急躁（3）角色功能无特殊
（4）相互依赖 工作不稳定，妻子、儿子和自己同自己父
母同住，常有摩擦
根据以上资料，可判断陈先生主要存在生理功能方面的无效反应， 即
支气管哮喘
2、引起支气管哮喘的刺激因素
主要刺激 受凉所致的上呼吸道感染
相关刺激 接触冷空气或烟味，E10%(-5%)
固有刺激 男性