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急诊医师口诀 (2).doc

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文档介绍:急诊医师口诀
心肺复苏 心肺复苏多实践,及时诊断最关键。 一大二止四消失,条理再多记要点。 急救措施ABC,  各项功夫要熟练。 人工呼吸心前击,胸外按压须规范。 自主呼吸不出现,加压给氧或插管。 复苏三联肾急诊医师口诀
心肺复苏 心肺复苏多实践,及时诊断最关键。 一大二止四消失,条理再多记要点。 急救措施ABC,  各项功夫要熟练。 人工呼吸心前击,胸外按压须规范。 自主呼吸不出现,加压给氧或插管。 复苏三联肾阿利,呼吸兴奋可回碱。 补碱纠酸升小血,防止肾衰抗感染。 甘露能防脑水肿,心率失常早除颤。 各种措施运用好,起死回生危转安。哮喘持续状态 哮喘持续状态 诱发因素多在 感染过敏体耗 痰把气道阻塞 水电平衡紊乱 心功不全肾衰 去除上述诱因 治疗迫不及待 解除气管痉挛 茶碱缓解最快 副肾异丙激素 控制感染急迫 补液祛痰吸氧 全面考虑应该 预防再次再发 菌苗色甘噻哌 ***呼吸窘迫综合征 呼吸窘迫综合征 休补创感是诱因 低氧血症乃实质 呼吸窘迫最特征 通气给氧要正压 机械呼吸急待用 扩张肺泡通换气 提高肺的顺应性 限水利尿降水肿 皮质激素***美松 升压使用扩张剂 山莨菪碱瑞吉亭 基础治疗原发病 各科会诊要协同 肺性脑病 肺性脑病病危重 呼吸衰竭是病因 通气障碍换气少 缺氧酸碱失平衡 脑内环境受破坏 意识障碍精神症 及时诊断早治疗 寻因阻止原发病 吸氧切忌高流量 呼吸兴奋可拉明 除痰保持气道畅 插管切开必要行 翻身拍背调体位 关键护理不放松 如有脑水用甘露 肝素双香来抗凝 能量合剂要补充 抗菌药物选择用 水合***醛治烦躁 禁用吗啡*** 生命体征多观察 发现问题速纠正 急性心肌梗塞 心肌梗塞特急症 心脏前区剧烈痛 确诊要靠心电图 Q波表现最特征 血清酶学有变化 常有三大危急症 病情危重及早治 刻不容缓分秒争 卧床休息应安静 心脏负荷要减轻 吸氧镇通电监护 及早处理危急症 心率失常室性重 利多卡因快速用 窦停窦缓阿托品 也可使用异丙肾 心力衰竭多左心 参见急性肺水肿 休克补充血容量 升压药物选择用 激素辅助血压升 纠正酸碱失平衡 极化疗法有奇功 三种药物记心中 同用促进代谢药 抗凝溶栓要对症 各种措施运用好 渡过急性能成功 心源性休克 心源休克泵衰竭 低心输出体缺血 肢冷脉速血压降 及时治疗最迫切 卧床休息快吸氧 强心镇痛纠酸血 快速补充血容量 升压药物要紧接 能量合剂极化液 治疗原病找根源 观察病情多变化 休克纠正不松懈 高血压危象 全身动脉痉挛 血压急剧升高 恶心头痛头晕 昏迷抽搐烦躁 常有原发病征 降压关键治疗 ***苯甲噻二嗪 硝普钠加速尿 根据血压水平 掌握滴速指标 阿方利血双*** 人工冬眠必要 颅压急待降低 快速静脉给药 安定比妥水合 制止抽搐征兆 病人转危为安 不忘阶梯治疗 室性心动过速 室速多属器质性 原因多为冠心病 至少三个异激动 频率增快节律整 血压下降和昏厥 呼吸困难心绞痛 如是因为急心梗 预示室颤将发生 迅速直流电复律 利多卡因有奇功 祛除病因和诱因 预防再发奎尼丁 程序刺激多选择 长期应用不放松 急性上消化道出血 上道出血最常见 溃疡炎症肝硬化 表现呕血和黑便 头晕感觉出冷汗 苍白脉细血压降 及早诊治是关键 急诊胃镜明诊断 高频激光新进展 卧床休息头低位 镇静安定要保暖 生命体征多