医保的自查报告.docx

文档介绍：







第 2 页 共 严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。刚好书写慢性病处方及治疗记录，用药精确杜绝超剂量及无适应症运用，处方工整无漏项，病史、治疗记录完整连续。
　　六、财务及计算机管理
　　按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行平安，未发觉病毒感染及错帐、乱帐状况的发生，诊疗项目数据库刚好维护、比照。医保科与药剂科、财务科、医务科协作对3个书目库的信息进行刚好维护和修正，为临床精确运用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理，账目清楚。
　　计算机信息录入经医心得体会 保局系统专业培训后上岗，信息录入、传输精确、刚好，录入信息与医嘱及医保支付条目相符，无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失状况的发生。
　　七、基金管理
　　严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条书目入套取医疗保险基金行为。
　　医保科做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核好用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。
　　八、工作中的不足










　　1、协助检查单、治疗单、住院病历没有照实填具医保证号；
　　2、外配处方没有加盖外配处方专用章，并加以登记备案； 以上是我院2022年医疗保险工作自查，不足之处请医保局领导指责指正。今后我院还会依据实际状况进行不定期的自查工作，为今后的医保工作开展打下基础。
　　医保的自查报告2
　　一、主要实施过程和自查状况
　　(一)管理职责
　　1、在药品质量管理工作领导小组的带领下，明确各人员职责，制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我中心药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。
　　2、我中心药品和材料实行专职验收、专人养护。设立了专职质量管理员和质量验收员，对药房的药品运用能够贯彻执行有关药品法律法规及我中心质量管理文件。
　　3、我院制定了质量管理体系内部审核制度，定期对规范运行状况进行内部审核，以确保质量体系的正常运转。
　　(二)加强教化培训，提高药事从业人员的整体质量管理素养。1、为提高全体员工综合素养，我院除主动参与上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部