文档介绍：劳动仲裁申请书
申请人： ，身份证号码： ，男，汉族， 年 月
日出生，住址： 电话：
被申请人： 有限公司
地址：
法定代表人： ，该公司总经理
申请事项：
请求依法裁决被申请人支付申请人住院伙食
劳动仲裁申请书
申请人： ，身份证号码： ，男，汉族， 年 月
日出生，住址： 电话：
被申请人： 有限公司
地址：
法定代表人： ，该公司总经理
申请事项：
请求依法裁决被申请人支付申请人住院伙食补助费 元、停工留薪待遇
元、生活护理费 元、一次性伤残补助金 元、一次性医疗补助金
元、就业补助金 元，伤残鉴定费 元，交通费 元，以上共计
元。
事实与理由：
年 月 日 时左右，申请人在被申请人承建的 市 楼施工工
地上被电钻碰伤。当日被送到 市中医院治疗，被诊断为 ，申请人
于 年 月 日向 市人力资源和社会保障局申请工伤认定，
市人力资源和社会保障局于 年 月 日做出 人社伤认字 [ ]
第 号工伤认定决定书， 认定申请人的事故伤害属于工伤认定范围， 予以认定
为工伤，且 市劳动能力鉴定委员会于 年 月 日做出 劳工鉴通
[ ] 第 号 市劳动能力鉴定结论，申请人构成九 级伤残。
对于申请人的工伤待遇，被申请人一直拒不赔偿，申请人为维护合法权益，
特诉至贵仲裁委员会，请依法支持申请人的诉讼请求。
此致
市劳动争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
（根据 2021 年 1 月 1 日起施行的民法典编写）此处页脚双击可删除掉 1