文档介绍:妇产科护理常规
妇产科常见疾病护理常规
一、围产期产后护理常规
产后护理
(一)评估要点
、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气估既往月经史、经期、周期。
,持续时间;
,有无贫血现象,监测生命体征。
。
,长期用药者应注意肝功监测。
(二)护理要点
,可在饭后、睡前服用。严重时按医嘱应加服维生素B6、托烷司琼等。
,取平卧位,记录生命体征、意识状态、出血量,给氧、输血准备,并做好手术止血准备。
、生活护理及防止跌倒护理。
(三)指导要点
,充足睡眠,防止体力消耗,减少出血量,防止晕厥引起的外伤。
、高维生素及含铁量高的食物。
,按治疗方案用药,不能随意增减或停药。禁止盆浴,做好局部卫生清洁,勤洗勤换内裤,便后冲洗外阴。
。
。
十一、盆腔炎
(一)评估要点
,有无肌紧张、压痛及反跳痛。有无腹胀或排便次数增多。
。
、应对疼痛的措施。
(二)护理要点
。必要时遵医嘱使用退热药物,直至体温恢复正常。遵医嘱给抗生素药物治疗。
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、无乳流质饮食,必要时胃肠减压。观察并记录大便次数。
、拒按,应通知医生。
(三)指导要点
。
,劳逸结合,避免因劳累、体质下降而引起复发。注意个人卫生,发病期问禁止性生活。
十二、引产
(一)评估要点
。
、腹痛等产兆及胎囊排除情况。药物的不良反应。
、腹痛、体温。
,观察有无乳房胀痛。
(二)护理要点
。
。
,通知医生。
周送产房待产,清宫后遵医嘱予抗感染治疗。
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(三)指导要点
,盆浴,注意外阴部清洁卫生。指导避孕方法。
,出血时间超过3周,持续腹痛、发热,到门诊及时就诊。
十三、腔镜检查
腹腔镜检查
(一)评估要点
1. 术前评估心理状况、对手术了解程度及手术前后注意事项。
2. 术后评估舒适状态改变程度。
3. 观察腹部伤口有无渗血、阴道流血量及性质。
4. 观察生命体征及有无并发症出现。
5. 观察各种引流管的通畅及引流液的颜色、性质、量。
6. 观察肠蠕动恢复情况。
7. 观察拔除导尿管后自行排尿情况。
(二)护理要点
、腹胀的应对措施。
,每日2次。
。
。出现腹胀、胸闷等不适症状,按医嘱对症处理。
,记录引流液的量。
。做好心理护理。
(三)指导要点
:术前教会有效咳嗽。
、准备的目的、内容、方法及需要配合要点。
、体位的选择、活动的顺序。
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宫腔镜检查
(一)评估要点
1. 术前评估一般状况,月经来潮情况。
2. 观察有无腹痛、阴道流血、发热等症状。
3. 观察呼吸、面色、血压等变化。
4. 观察尿管通畅,尿液颜色、性质、量。
(二)护理要点
。
2.做好术前准备。
。
,拔除尿管后,协助解小便。
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(三)指导要点
,盆浴。
十四、子宫肌瘤
(一)评估要点
、评估有无贫血、有无排便排尿困难。
、阴道有无出血、肠蠕动恢复情况。
。
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(二)护理要点
、补液、抗感染治疗。
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,减轻伤口疼痛。鼓励病人早期下床活动。
,留置导尿期间擦洗外阴每日2次。
,应及时汇报医生。