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  近年来不断有新一代的磷酸盐应用于临床,如氨基二磷酸盐(阿仑屈酯)、利塞膦酸(利塞膦酸钠)、***瞵酸(***甲二磷酸盐)(商品名骨膦)以及帕米膦酸纳等,抑制骨汲取的作用特强,治疗剂量下并不影响骨矿化。阿仑膦酸钠(商品名福善美)证明能减轻骨汲取,降低脊柱、髋骨以及腕部骨折发生率达50%,在绝经前运用可以阻挡糖皮质激素相关的骨质疏松症。
  (4)降钙素 降钙素为一种肽类激素,可以快速抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以削减破骨细胞的数量,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能,对于骨折的患者具有止痛的作用,适用于二磷酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin,鲑鱼降钙素)和依降钙素(益钙宁)。降钙素有肠道外给药和鼻内给药2种方式,胃肠外给药的作用时间可持续达20个月。










  (5)维生素D和钙 维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的汲取和骨的矿化,活性维生素D(如罗盖全、阿法骨化醇)可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择,治疗效果比拟牢靠。
  (6)***化物 ***化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎体和髋部骨密度,降低椎体骨折发生率。每天小剂量***,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特乐定(Tridin)的有效成分为单***磷酸谷氨酰***和葡萄糖酸钙,与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。
  对于承受治疗的骨质削减和骨质疏松症的患者,建议每1~2年复查BMD一次。如检测骨的更新指标很高,药物应减量。为长期预防骨量丧失,建议妇女在绝经后即起先雌激素替代治疗,至少维持5年,以10~15年为佳。如患者确诊疾病确定会导致骨质疏松,或运用明确会导致骨质疏松的药物,建议同时赐予钙、维生素D以及二磷酸盐治疗。
   只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。
  骨质疏松的病症
  1、周身骨骼难过
  以腰背痛为主,并沿着脊柱向两侧扩散,仰卧时难过减轻,长时间站立或久坐会使难过加剧,并有日间难过轻,夜间和早晨醒来难过加重的现象。










  2、身高削减,出现驼背

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