文档介绍：妇产科护理-PPT课件
妇产科护理
重点难点
本章重点为产褥感染、产后抑郁的护理评估、护理诊断及护理措施，难点为对病人准确的护理评估。
学****目标
掌握产褥感染的概念、护理评估、护理诊断和护理措施；熟悉产后抑郁产妇的护理评估妇产科护理-PPT课件
妇产科护理
重点难点
本章重点为产褥感染、产后抑郁的护理评估、护理诊断及护理措施，难点为对病人准确的护理评估。
学****目标
掌握产褥感染的概念、护理评估、护理诊断和护理措施；熟悉产后抑郁产妇的护理评估及预防和护理要点。通过讲授、病例讨论，要求能为异常产褥病人制定护理计划和实施有效的护理措施。
第十二章 异常产褥产妇的护理
目录
第十二章 异常产褥产妇的护理
妇产科护理
第一节 产褥感染
第二节 产后抑郁
第十二章 异常产褥产妇的护理
第一节 产褥感染
第一节 产褥感染
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部或全身的炎症变化。
产褥病率是指分娩24h以后的10内，用口表每日测量体温4次，有2次达到或超过38℃。引起产褥病率的主要原因是产褥感染。
①自身感染,
②外来感染。
第十二章 异常产褥产妇的护理
妇产科护理
【护理评估】
（一）健康史
产褥感染多为需
氧菌和厌氧菌混合感染，以厌氧
菌占优势。
如产前反复***流血、胎膜早破、***检查及手术操作未执行无菌原则、软产道撕伤、产程延长、产后出血等。
第十二章 异常产褥产妇的护理
第一节 产褥感染
（二）身体状况
急性***、***、宫颈炎
急性子宫内膜炎、子宫肌炎（最常见）
临床表现：多在产后3～4日发病。轻者：低热，下腹部疼痛，恶露量多，混浊有臭味，子宫有压痛。重者：高热、寒战、头痛、白细胞明显升高，下腹部疼痛及压痛轻重不一，恶露量不多。
***炎
子宫内膜炎
子宫肌炎
第十二章 异常产褥产妇的护理
第一节 产褥感染
（四）辅助检查
血液检查 ①白细胞升高，以中性粒细胞明显；②血沉加快；③血液细菌培养可查出致病菌；④宫颈与宫腔分泌物培养有助于诊断子宫内膜炎。
CT、B超检查 可显示产褥感染形成的炎性包块、脓肿，对静脉血栓作出定位及定性诊断。
第十二章 异常产褥产妇的护理
第一节 产褥感染
（１）向产妇及家属解释病情、治疗及预后情况。
（２）对暂停哺乳的产妇，应向产妇及家属解释原因，并告知感染控制后可继续哺乳，消除产妇顾虑。
（３）提供母婴接触的机会，鼓励家属及亲友为婴儿提供良好的照顾，以消除其焦虑情绪。
第十二章 异常产褥产妇的护理
第一节 产褥感染
（１）指导产妇产后要注意休息，增加营养和适当运动。
（２）讲解产褥感染的原因及预防措施。保持会阴 部清洁，勤换卫生巾，注意用物消毒。
（３）指导产妇自我观察、识别产褥感染征象，如恶露异常、腹痛、发热等要及时就诊。
（４）指导正确的母乳喂养方法，协助暂停哺乳的产妇定时吸奶，吸奶前先热敷乳房，疏通乳腺管，防止乳汁淤积，保持乳腺管通畅。
第十二章 异常产褥产妇的护理
第一节 产褥感染
【护理评价】
，体温是否恢复正常。
。
。
返回目录
第十二章 异常产褥产妇的护理
第二节 产后抑郁
第二节 产后抑郁
产后抑郁，又称产褥期抑郁症，是指产妇在产褥期发生的非精神病性抑郁综合征。一般发生在分娩后2周，症状可持续数月，少数持续1年以上。
第十二章 异常产褥产妇的护理
第二节 产后抑郁
【护理评估】
（一）健康史
产后抑郁的原因复杂：①内分泌因素；②分娩影响；③个性特征；④社会心理因素；⑤遗传因素。
评估时注意了解有无抑郁症、精神病的个人史和家族史；有无重大精神创伤史；本次妊娠及分娩期心理状态情况；婴儿健康状况；婚姻家庭关系；社会支持因素等。
第十二章 异常产褥产妇的护理
第二节 产后抑郁
产后抑郁症的诊断标准
，必须具备①②两条。①情绪抑郁；②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；③体重明显下降或增加；④失眠或睡眠过度；⑤精神运动性兴奋或阻滞；⑥疲劳或乏力；⑦遇事皆感毫无意义或自罪感；⑧思维力减退或注意力溃散；⑨反复出现死亡想法。
。
第十二章 异常产褥产妇的护理
第二节 产后抑郁