文档介绍:布地奈德吸入治疗咳嗽变异型哮喘50例疗效观察
 
 
【摘要】目的观察布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将确诊的50例咳嗽变异性哮喘患者随机分成治疗组(36例)和对照组(14例),治疗组应用布地奈德气雾剂吸入治疗,对 
 
布地奈德吸入治疗咳嗽变异型哮喘50例疗效观察
 
 
【摘要】目的观察布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将确诊的50例咳嗽变异性哮喘患者随机分成治疗组(36例)和对照组(14例),治疗组应用布地奈德气雾剂吸入治疗,对照组用地塞米松气雾剂吸入治疗,两组其他治疗均相同。结果治疗组临床控制率(%)明显优于对照组(%),两组相比差异有统计学意义(p<)。结论应用布地奈德气雾剂吸入治疗咳嗽变异型哮喘是安全、有效的方法,可提高咳嗽变异型哮喘的控制率。
【关键词】布地奈德咳嗽变异型哮喘吸入治疗
R453A2095-1752(2012)34-0183-01
咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘[1]。1970年Stanescu首次报道了以咳嗽为主症的哮喘,1991年Q’connell等称之为咳嗽型哮喘。此病为北方气候干燥地区多发病,寒冷季节发病率高。我院急诊2010-2012年应用雾化吸入方法治疗咳嗽变异型哮喘病人50例,应用布地奈德气雾剂治疗,进行临床疗效观察,并与地塞米松气雾剂治疗进行对照,进一步探讨吸入疗法在治疗咳嗽变异
型哮喘方面的应用价值。观察结果报告如下:
1、资料与方法
本文50例咳嗽变异型哮喘患者均为以咳嗽为主要症状的轻中度哮喘患者,均符合支气管哮喘的诊断标准,其中男34例,女16例,年龄18-45岁,。
,痉挛样阵咳8例,不规则低热6例,伴过敏症状12例,听诊仅有肺呼吸音粗糙36例,病程1-3个月。
将50例患者随机分为两组,治疗组36例,对照组14例,两组患者年龄、性别相比差异均无统计学意义(p>),治疗组给予布他奈德气雾剂,吸入剂量为400-800ug/d,对照组用地塞米松气雾剂吸入剂量为3-5mg/d,两组的辅助用药相同,如沙丁胺醇,氨茶碱。两组患者均治疗1-2周,待临床症状控制,无咳嗽急性发作。布地奈德和地塞米松逐渐减量维持,两组患者均吸入治疗一个月。
2、结果
临床控制:咳嗽症状得到完全缓解;显效:咳嗽发作较前明显减轻;好转:咳嗽症状有所减轻;无效:咳嗽症状无改善。见附表
附表:两组患者临床疗效比较
组别临床控制显效有效无效合计
治疗组3321036
对照组842014
合计4163050
治疗组与对照组差异有统计学意义(p<)
:18例1-7天咳嗽止,20例2-3周咳嗽止,12例在一个月内咳嗽止,再发作4例。
3、讨论
目前认为哮喘以咳嗽为主,喘息不明显的机理为(1)气道过敏性炎症,高反应性存在,炎症细胞介质可直接刺激分布在咽喉、气管、大小支气管的气道上皮的咳嗽受体引起咳嗽。(2)支气管收缩、狭窄引起机械变形,牵引刺激咳嗽受体。(3)病理变化以气道粘膜肿胀为主,平滑肌痉挛较轻者,临床表现以咳嗽为主,反之以喘息为主[2].
本病多发生于冬季,常