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文档介绍:慢性阻塞性肺病护理常规
慢性阻塞性肺病护理常规
慢性阻塞性肺疾病 ( COPD)示一种具有气流受限特征的肺部疾病, 气流受限
不完全可逆,呈进行性发展。
护理评估
患病及治疗经慢性阻塞性肺病护理常规
慢性阻塞性肺病护理常规
慢性阻塞性肺疾病 ( COPD)示一种具有气流受限特征的肺部疾病, 气流受限
不完全可逆,呈进行性发展。
护理评估
患病及治疗经过,发病时的症状,如咳嗽、咳痰,喘息、呼吸困难、胸
闷、气短等,有无吸烟、粉尘和化学物质接触史,有无感染等诱发因素。
身体评估:患者的意识、精神状态、生命体征、口唇、指(趾)端皮肤颜色及呼吸频率、节律、深度、发绀状态、体位、痰的颜色、性质、气味、量,伴随症状、与体位的关系,水肿的部位、程度。
辅助检查 动脉血气分析、肺功能、胸部 CT、X 线检查及血生化检查等。
护理问题

气体交换受损

清理呼吸道无效

焦虑

活动无耐力

营养失调:低于机体需要量
护理措施
保持室内空气清新、 通风良好,温度、湿度适宜,喘息者给予半坐卧位。
保持呼吸道通畅
鼓励患者咳嗽、咳痰,更换体位和多饮水。
危重患者每 2~ 3h 翻身拍背一次,帮助排痰。如建立人工气道患者,
应加强气道管理,必要时机械吸痰。
神志清醒者可做雾化吸入,每日 2—3 次,每次 10— 20min。
给予高蛋白、高维生素易消化饮食,忌辛辣刺激性、产气性食物。指导
病人多饮水。
观察意识及生命体征变化、 血氧饱和度, 必要时监测血气分析, 观察痰
液的颜色、量、气味、病人的喘息情况。
呼吸困难者给予氧疗,流量 1~2L/min ,>15h/d 。
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慢性阻塞性肺病护理常规
根据医嘱及时准确应用抗生素及平喘祛痰药,茶碱类药应观察有无恶
心、心律失常症状。
保持皮肤、口腔清洁,痰多者及使用激素类喷雾者注意及时漱口。
心理护理 使病人树立长期治疗疾病的信心,防止焦虑心理。
健康指导
疾病知识指导:使病人了解疾病的相关知识,识别使病情恶化的因素,
劝导病人戒烟,避免刺激性的气体吸入。
饮食指导:少食多餐,制定高热量、高蛋白、高维生素的饮食计划。
康复锻炼:指导病人进行缩唇