文档介绍:老年糖尿病护理体会
李政玲 【摘要】糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病。随着人口老龄化,老年糖尿病患者日益增多,%[1]。加强对老年糖尿病患者的护理,可以减少或避免糖尿病急、慢性并发症的发生,老年糖尿病护理体会
李政玲 【摘要】糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病。随着人口老龄化,老年糖尿病患者日益增多,%[1]。加强对老年糖尿病患者的护理,可以减少或避免糖尿病急、慢性并发症的发生,提高老年糖尿病患者生活质量。
【关键词】老年;糖尿病;护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)11-0181-02
糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,。随着世界人口老龄化,老年糖尿病患者日益增多,%.老年糖尿病包括60岁以后才发病,或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者[2]。老年糖尿病患者往往起病隐匿、病程长,加强对老年糖尿病患者的护理,可以减少或避免糖尿病急、慢性并发症的发生,提高患者的生活质量。我科对2008-,取得良好效果,现将护理体会介绍如下:
1临床资料
我科自2008年1月至2010年5月共收治老年糖尿病患者591例,其中男性277例,占总数47%,女性314例,占总数53%,除2例死亡外,其余均康复出院。
2护理
:老年患者普遍医学知识缺乏,对患病情况缺乏正确认识,当获知自己患糖尿病后通常有两种反应,一种是满不在乎,认为自己年龄大了,来日不多,表现为不重视饮食,不严格用药等;另一种表现为过于小心,谈“病”色变,焦虑悲观[3]。这就要求我们从密切护患关系入手,加强与患者之间的交通与沟通,有针对性地进行解释和安抚。使患者保持良好的心理状态,稳定的情绪,树立战胜疾病的信心。
:饮食疗法是糖尿病治疗的基本措施之一,是控制疾病,预防并发症至关重要的一步,70%-80%的老年人病情经限制饮食,增强纤维素和适当的轻体力活动即可控制[4]。凡新诊断的老年糖尿病患者、葡萄糖耐量降低及NIPDM应立即开始饮食疗法[1]。根据患者的营养状况、饮食习惯、活动量,计算出每日所需的总热量,再按蛋白质占热量的15%以下,脂肪30%,碳水化合物50%-60%[5],计算出每种营养成份产生的总热量,并与重量有机联系在一起,使用食品交换法,使患者易于掌握。
:指导患者遵医嘱用药,不可擅自停药、更改用药品种及剂量。
:目前临床上常用的降糖药有四大类:磺脲类、双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂及吡格列酮类。磺脲类服药时间选在餐前30分钟左右;双胍类在餐时或餐后服用;α葡萄糖苷酶抑制剂则与碳水化合物一同进食;吡格列酮类服药与进食时间关系不严格限制。
:目前常用的胰岛素按照作用时间长短关系可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、预混胰岛素及长效胰岛素5种,应用时,应注意与饮食密切配合。一是时间配合,为避免胰岛素引起低血糖反应,进食时间与注射时间必须灵活相配合,如用胰岛素CZI或胰岛素混合剂应在餐前1