学生心理咨询预约登记表.docx

文档介绍：细心整理
学生心理询问预约登记表
为使询问更有效率，节约你时间，
盼望同学们在询问前能详细供应如下资料，
我们承诺进展严格保密
你盼望预约询问时间 年 月 日
细心整理
学生心理询问预约登记表
为使询问更有效率，节约你时间，
盼望同学们在询问前能详细供应如下资料，
我们承诺进展严格保密
你盼望预约询问时间 年 月 日
星期____ □课外活动 □其他时间_________
编 号
姓 名
性　别
班 级
年 龄
电　话
ＱＱ号
E-mail
来
询
问
题
你困惑或难以摆脱问题是什么
人际关系 □ 考试焦虑 □ 适应 □ 人格
自我认知 □ 青春期困惑 □ 强迫 □ 抑郁
□ 心情困扰 □ 挫折及自卑 □ 焦虑 □ 睡眠
□ 个人开展 □ 学****问题 □ 就业升学
□ 师生冲突 □ 学生干部苦恼 □ 其他
咨
询
目
你期盼从询问中得到什么样帮助
细心整理
咨
询
历
史
以前有没有做过询问，得到什么结果
心
理
测
试
以前有没有做过心理测试，得到什么结果