文档介绍：细心整理
常用护理诊断名称
学问缺乏 心输出量减低 活动无耐力 有感染的紧急 生活自理实力缺陷
体温过高 清理呼吸道无效 气体交换受损 组织灌注量变更 便秘 腹泻
有皮肤完整性受损的紧急 难受 潜
 ②讲解活动的重要性。
 ③鼓舞病人运用健侧手臂从事自我照看的活动，并帮助患侧被动活动。
 ④卧床期间帮助病人生活护理。
 ⑤鼓舞适当运用帮助器材。
 ⑥勤翻身，保持皮肤完整，预防坠积性肺炎。
 ⑦预防便秘 
9、吞咽障碍  
①视察病情变更,了解吞咽困难的缘由，实施对症护理，告知患者留意事项，并做好说明工作，协作医生做出正确判定 
②依据病情鼓舞患者进流质或半流质，应少食多餐，幸免粗糙，过冷、过热和有刺激的食物
③依据医嘱静脉补充养分 
④心理护理，心理上赐予劝慰，耐性地向患者讲明疾病发生、开展规律及康复过程，帮助患者了解病情，正确指导进食的方法及应协作的体位，消退病人恐惊心理，使病人踊跃地进食，协作治疗，以期改善吞咽困难的病症。 
⑤加强根底护理：口腔护理
10、学问缺乏
 ①评估患者缺乏哪方面学问，赐予说明或指导。
 ②做好入院宣教及疾病相关学问指导 
③运用各种方法供应信息，如：说明、探讨、示教、图片、书面材料、录像。讲解并描述的内容要深化浅出，从熟悉、具体的学问到不太熟悉或抽象的概念过渡。
④记录学****的进步状况，对学****效果赐予确定和鼓舞。
11、自理实力缺陷  
①急性期卧床期间帮助病人洗漱进食、大小便及个人卫生等生活护理。  
②将病人常常运用的物品放在易拿取的地方。
③将呼叫器放在病人手边，听到铃响立刻赐予答复
④指导病人及家属制定并实施切实可行的康复准备，帮助病人进展力所能及的自理活动。 
做好患者心理护理，增加患者战胜疾病信念
12、焦虑/恐惊 
①评估焦虑程度及缘由。
② 帮助病人相识焦虑，学****或解决问题，做好心理护理。 
③ 转移患者留意力，减轻焦虑的措施〔如：听音乐、放松训练、按摩〕
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13、睡眠型态紊乱
①支配有助于睡眠/休息的环境，如：
 〔1〕保持四周环境静谧，幸免大声喧哗。
 〔2〕关闭门窗，拉上窗帘。
 〔3〕病室内温度、湿度适宜，被子厚度适宜。
 〔4〕关上灯，尽量不开床头灯，可以运用壁灯。
②建立与以前相类似的比拟规律的活动和休息时辰表：
 〔1〕在病情允许的状况下，适当增加白天的身体活动量。
 〔2〕尽量削减白天的睡眠次数和时间。
③削减对病人睡眠的干扰：
 〔1〕在病人休息时间削减不必要的护理活动。
 〔2〕 假如小便干扰，让病人限制夜间液体摄入量，并在睡前排尿
④ 和病人制定白天活动时辰表。
⑤ 供应促进睡眠的措施，如：
〔1〕削减睡前的活动量。
 〔2〕睡前喝一杯热牛奶，幸免喝咖啡、浓茶和酒。
 〔3〕热水泡脚、洗热水澡，背部按摩。
〔4〕缓解难受，赐予舒适的体位。
〔5〕听轻音乐，赐予消遣性的读物。
〔6〕指导病人运用放松技术，如：缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。
 〔7〕起居有规律。
⑥考虑病人晚间的必要活动，如：把便器放在病人床头。
⑦遵医嘱给安定并评价效果。
⑧对焦虑的病人：
〔1〕增加病人与工作人员的相互信任。
〔2〕陪伴病人，