文档介绍：（优选）常用急救药物的使用方法
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肾上腺素⑵
剂量、途经 ２０05指南推荐
成人１㎎ ＩＶ／ＩＯ 每３－５ｍｉｎ重复
气管给药有人认为： 吸收面积大、吸收快、直接到心。效不理想 。 ２．５倍 盐水页，共五十页。
西地兰（1）
西地兰（去乙酰毛花苷）：属强心甙，是一类选择性作用于心脏的药物。
药理： □ 加强心肌收缩力——正性肌力作用。 □ 减慢窦律——负性频率作用。 主要是左心衰--HR↑ 者
左心衰——心搏出量↓——颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射调节——交感N↑ 、迷走N↓—— HR↑。
强心甙——心肌收缩力↑——心搏出量↑反射调节↓
——交感N ↓、迷走N↑—— HR↓
□ 自律性（窦房结）↑、心房有效不应期↓、房室结传导性↓。
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西地兰（2）
临床应用:
□慢性心功能不全：如高血压、心瓣膜病、心肌缺血、先心病各种心肌炎所致的。对心肌外因素所致的心功不全（二间瓣狭窄、缩窄性心包炎）效差。
□心律失常:Af 400--600,-。AF250-300,西地兰。
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西地兰（3）
(3)阵发性室上速：减慢房室传导
室性心动过速不宜用强心苷。因可能引起室颤。
西地兰临床 IV后 10--30分起效，1--3H达高峰，持续2--5H，3--6H 作用消失。
禁用:□与钙剂合用。□强心苷中毒
□ 室速、室颤。□预激伴Af 、AF. □梗阻肥厚型心肌病
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西地兰（4）
注意:
□不宜与酸碱配伍
□慎用：低钾、不完全A-VB、高钙、甲功低下、AMI早期、心肌炎活动期、肾功↓。
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利多卡因
药理作用：□直接抑制心脏钠离子内流
钾离子外流。浦氏纤维
□降低自律性
□降低传导速度
□缩短不应期
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利多卡因
临床：窄谱，用于室速、室颤。
50--100㎎ IV 1--3㎎/min维持。
不良反应：少，轻。
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胺碘酮
生物利用度31—65%，长期服药半衰期19+/-9天。
适应证：广谱，室上性、室性心动过速，房颤减慢心率。
禁忌证：■甲状腺功能异常
■碘过敏 。
■ A-VB，Q-T延长，病窦。
心功能不全、低血压或休克静注时应慎重。
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心律平（普罗帕酮）
临床：用于预防和治疗室性或室上性早搏及室性或室上性心动过速、预激及伴发室上性心动过速、房扑、房颤。对CHD、高血压致心律失常也较好。
禁忌：心衰、心源性休克、心动过缓、传导阻滞、病窦、严重肺疾患、低血压。
用法：70mg/支。每8小时 IV 70mg
较安全、有效。
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纳洛酮
它拮抗特异β-内啡肽，而逆转β-内啡肽介导的心、呼吸、脑抑制，可能有益复苏。2 ㎎ IV
对阿片受体亚型有拮抗作用，本身无药理效应和毒性，消除呼吸抑制，R↑，用于吗啡中毒。
—— 成人 首剂 ㎎ 后 ㎎ /--— ㎎ 静点24h.
——24h＜10 ㎎
——吗啡成隐者，迅速诱发戒断症状—不用。
酒精中毒、昏迷。昏迷合剂
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罂粟碱(1)
临床应用：治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血、肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。
成人常用量 肌注 30㎎/次 一日90--120㎎
静注 慢 30--120㎎/次 每三小时一次 慢 2分钟以上 以免发生心律失常及致命的窒息。
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罂粟碱(2)
注意：
窃流现象 药物对脑及冠脉的作用不及周围血管，可