文档介绍：住院老年高血压病人血压控制情况调查分析
苏改生 (内蒙古医学院第一附属医院 保健中心二区 内蒙古呼和浩特010050)
【摘要】目的:为深入了解老年高血压患者的血压控制情况、积极有效地开展老年高血压的综合防治,方法:20统计学处理:资料汇总后,进行统计学处理。采用SPSS ,计算各参数均数、标准差,结果均采用x±s表示,成组资料比较采用大样本U检验,组间资料比较采用卡方检验。
2 结果
一般情况: 共收集80份问卷,合格问卷80份,合格率为100%。在80份问卷中,男42例(%),女38例(%),:1。年龄最小60岁,最大89岁,±,病程1~40(±)年。
表一 80例患者的医疗形式,家庭经济状况及文化层次
△家庭收入水平:中上家庭人均收入>1148元;偏低家庭人均收入732~1148元;低家庭人均收入<732元,数据源自中国经济信息网。
*包括大中专及以上
血压控制情况
表2 血压控制情况
表3 80例患者采用不同措施与血压控制情况
3 讨论
表2提示:本次调查的80例患者中,不同性别的老年高血压患者血压控制率无显著性差异。但不同类型的高血压控制率却有明显差别(,P<),其中I型高血压控制率最高为100%(14/14),%(25/36),这表明高血压越早诊断发现,越易于控制。表3提示:从控制体重,低盐饮食,坚持适当体育锻炼,保持乐观心情等因素分析看,其控制率均在80%以上,并呈显著性差异。因此在高血压的非药物治疗方面,控制体重,体育锻炼,控制盐量及其他自我保健方面在高血压控制中发挥着重要的作用,这提示医院应该在护理评估和指导工作方面给予足够重视,积极发挥护士在此工作中的主观能动性与医生的治疗形成有机结合,采取综合治疗措施。这是降低心血管疾病患病率的必要条件,也是高血压防治工作的重点。
本次调查还发现患者的文化层次对血压控制方面也有较大影响,表明文化层次高的患者对自身疾病重视,是血压控制良好的一个重要原因。经济承受能力差,加大了血压控制不良的比例,医生应注意这个问题,采取个体化治疗,杜绝医生乱开药现象的发生。
4 护理对策
护士应在患者入院后认真全面地做好评估工作。不但全面评估其症状、体征,还要评估生理、心理状况、生活习惯、对健康的认知、社会及家庭关系、支持系统等,然后制定相应的护理计划,对不同个体进行有效指导,针对老年人健忘的特点,采取不同的教育形式,在不影响患者休息的情况下,寻求适宜的时机,向病人以通俗易懂的方式传授,并且每次的指导内容宜少,降低患者的理解难度,以便患者能够更好、更容易地掌握关于高血压的相关知识,提高患者对疾病的认知程度。包括高血压的各种诱发因素,比如:肥胖、高盐饮食、体育锻炼过少、情绪悲观等。可以利用一切在床边进行护理操作的机会进行健康宣教。
就具体问题而言,在饮食方面护士应该在日常护理指导中嘱患者少食或不食过咸的食物(尤其是腌制食品)。定量摄入鱼类、瘦肉和豆类等低脂食物,避免摄入动物脂肪及胆固