文档介绍:护理诊疗及护理实行举措
护理诊疗及护理实行举措
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护理诊疗及护理实行举措
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【生活自理能力降落 ---与中风后遗症有关】
◆ 增强根基护理,保持口腔、会阴、皮肤洁净等,保持空。
◆ 户外活动(特别是老年人)应注意保暖。平常出门时多加当心,防备跌跤;起床、低头系鞋带等平常生活动作要迟缓;沐浴时间不宜过长。
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常有的护理诊疗总汇
一、互换
、
三、关系
四、运动
自理缺点
五、感知
知觉/感知改变视觉、听觉、运动、味觉、触觉、嗅觉
单侧感觉丧失
六、认知
1. 知识缺少 特定的 2. 定向力阻碍
、感觉
常有病症有关护理诊疗
一、呼吸系统
1.
发热
A体温过高
B有活动无耐力的危险
C营养失调低于机体需要量
D知识缺少(特定的)
2.
咳嗽
A清理呼吸道低效
B清理呼吸道无效
C睡眠形态杂乱
D痛苦
3.
咯血
A清理呼吸道无效
B有误吸的危险
C忧虑
4.
胸痛A
气体互换受损
B清理呼吸道无效
C痛苦
D知识缺少
5.
发绀
A气体互换受损
B活动无耐力
C知识缺少
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护理诊疗及护理实行举措
6.
肺源性呼吸困难
A气体互换受损
B活动无耐力
C睡眠形态杂乱
D忧虑
E知识缺少
二、循环系统
A心输出量减少
B疲备
C有摔倒的危险
D有突发性意识模糊的危险
常有疾病护理举措
一、冠芥蒂、心绞痛
心输出量减少 与心血管管路狭小有关
,保持最正确液体均衡
连续低流量吸氧,监护仪监护生命体征
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,减少耗氧量
潜伏并发:血栓形成 与老年血流迟缓、高凝状态有关
举措1.