文档介绍：用药之道
疱疹，用好洛韦类药
□副主任医师 王 敏
用药之道
疱疹，用好洛韦类药
□副主任医师 王 敏
机制相似，对水痘—带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、
疱疹病毒是一类具有包膜的脱氧核糖核酸
EB病毒、巨细胞病毒均有抑制作用。但喷昔洛韦口
(DNA)病毒，目前已发现的疱疹病毒超过100
服生物利用度较低，仅为5%，不适合做成口服制
种，分八型：即单纯疱疹病毒1、2型，水痘—带
剂，因此市面上较常见的是喷昔洛韦软膏，局部外
状疱疹病毒3型，EB病毒4型，人巨细胞病毒5型
用，每日4～5次。其不良反应为用药局部灼热、刺
和人类疱疹病毒6、7、8型。
痛、麻木，一般停药后会消失。不推荐喷昔洛韦用
于黏膜，因有刺激作用，也不要用于眼内或眼周。
疱疹病毒可引起多种疾病，如角膜炎、唇疱
疹、带状疱疹、生殖器疱疹、脑炎等。潜伏期约 更昔洛韦
3～5天，出现疱疹后，可能维持1～2周。感染者的 它的前体药物是缬更昔洛韦，抗病毒机制与阿
病毒存在于水疱疱液、唾液及粪便中，传播方式主 昔洛韦相似，其抗巨细胞病毒、EB病毒活性为阿昔
要是直接接触传染，亦可通过被唾液污染的餐具而 洛韦的20倍左右。更昔洛韦主要用于巨细胞病毒感
间接传染。目前临床上用于治疗疱疹病毒感染的药 染，尤其是免疫缺陷者所发生的危及视觉或生命的
物主要是以“洛韦”为代表的核苷类药物，如阿昔 巨细胞病毒感染，市面上有250毫克、500毫克两种
洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等。 规格的针剂。