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盐酸妥卡尼胶囊说明书
【药品名称】通用名：盐酸妥卡尼胶囊曾用名：
商品名：
英文名：Toca: .
盐酸妥卡尼胶囊说明书
【药品名称】通用名：盐酸妥卡尼胶囊曾用名：
商品名：
英文名：TocainideHydrochlorideCapsules汉语拼音：YansuanTuokanijiaonang本品主要成分及其化学名称为：N-(2,6-二甲苯基)-2-氨基丙酰胺盐酸盐其结构式为:
,HCl
分子式：GiHwNo・HCl
分子量：
【性状】本品为胶囊剂。
【药理蠹理】
届Ib类抗心律失常药，为利多卡因同系物，主要作用丁浦氏纤维和心室肌，抑制Na+内流，促进K+外流；降低4相除极坡度，从而降低自律性；明显缩短动作电位时程，相对延长有效不应期及相对不应期；降低心肌兴奋性；减慢传导速度；提高室颔阈。不影响赛房结功能；不影响心室除极和复极时间。小鼠中口服妥卡尼的LD50为800mg/kg,大鼠中为1000mg/kg，豚鼠中为230mg/kg。
【药代动力学】
口服吸收迅速，~，半衰期为15小时，治疗量血浓度为4~10mcg/ml(18~45mmol/l)。血浆蛋白接合率约为10%。生物利用度接近100%。
【适应症】用丁严重的室性心律失常的治疗。包括室性早博，室性心动过速。
【用法用量】口服：~,每8小时~12小时1次。
,3~4小时后再重复一次，~,每8~12小时1次维持或尊医嘱。
【不良反应】
不良反应多轻微、短暂，一般不影响治疗。常见者胃肠道系统有厌食、恶心、呕吐、便秘等；神经系统有眩晕、头痈、嗜睡、出汗、耳鸣、震颔等。偶见皮疹。上述反应在停药后均可自行消失。
【禁忌症】
对妥卡尼、胺酰酶类局麻药过敏者禁用。未安装起博器的II至III度房室传导阻滞患者禁用。
不用于治疗有致死性室性心律失常的病人。
【注意事项】
有报道发生粒细胞缺乏，骨髓抑制，白细胞减少症，嗜中性白细胞减少症，再生障碍性贫血，血小板减少症等，多在用药12周内发生。因此建议用药三个月内每周查血常规。
(1) 有报道发生肺纤维化，问质性肺炎，纤维性肺泡炎，肺水肿等，多发生于重症患者，有致死报道。因此要经常做胸部X线检查。如果肺部疾病加重，要及时停药。
(2) 在房扑或房颔病人中应用时，该药有时可加快心室率。
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