文档介绍：重症哮喘急救护理措施 [重症哮喘的急救护理]
中图分类号 文献标记码A 文章编号1672－378308－0265－01 重症哮喘一般是指那些哮喘急性发作,常常规诊断不能改善或继续恶化,或哮喘呈爆发性发作,发作开始后短时间内进入重症哮喘急救护理措施 [重症哮喘的急救护理]
中图分类号 文献标记码A 文章编号1672－378308－0265－01 重症哮喘一般是指那些哮喘急性发作,常常规诊断不能改善或继续恶化,或哮喘呈爆发性发作,发作开始后短时间内进入危重状态者,或称为难治性急性重症哮喘,容易迅速发展至呼吸衰竭并浮现一系列的并发症,成为危及生命的哮喘。因此，对重症哮喘患者应做好如下护理：
一、 对病情的观测 重症哮喘患者多体现为极度呼吸困难,焦急不安,大汗淋漓,明显紫绀,心动过速,甚至浮现呼吸障碍而危及病人生命。因此,医护人员必需严密观测患者病情变化,对的监测体温、血压、脉搏、呼吸、意识等生命体征。在临床工作中,特别要注意如下多种方面的状况:
1. 密切观测患者生命体征和神志和尿量等状况，以掌握病情进展状况。
2. 观测药物作用和副作用，例如应用茶碱类药物时，注意患者有无恶心、呕吐、心律失常等不良反映。特别注意糖皮质激素药物应用后的副反映，吸入性糖皮质激素可引起局部不良反映，如咽部的念珠球菌感染，声音嘶哑，一般为可逆性。而长期糖皮质激素全身用药可引起严重的全身副反映，涉及骨质疏松、高血压、液体潴留、体重增长、满月脸、股骨头非化脓性坏死等。
3. 理解患者复发哮喘的病因和过敏源，避免诱发因素。
4. 密切观测哮喘发作先兆症状，如胸闷鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等，若浮现上述症状，应立即告知医生，尽早采用相应措施。
5. 密切观测患者有无自发性气胸、脱水、酸中毒、电解质紊乱、肺不张等并发症或伴发症。
二、 氧疗护理一般用持续低流量吸氧，每日10～15小时。注意低流量吸氧和监测病情变化是很重要的。由于较高浓度的吸氧可以引起动脉血氧水平迅速增长，可以解除血中二氧化碳升高对呼吸的刺激，也许导致患者呼吸停止。如果发生这种状况，不应当放弃吸氧。一种正在吸氧的COPD患者的呼吸减慢并不意味着患者不再需要氧，事实上，也许时需要更多的氧。因此，如果COPD患者呼吸缓慢，应当给辅助呼吸，如上呼吸机。氧疗有效的指标为：患者呼吸困难减轻，呼吸频率和心率减慢，发绀好转，活动耐力增长。氧疗期间应间隔12到24小时抽动脉血气分析给监测。
三、 保持呼吸道畅通: 鼓励患者饮水，每日2500～3000m1，以补充水分，稀释液，改善呼吸功能，重症患者给静脉补液，纠正水、电解质、酸碱失衡，补液时应注意补液速度。协助患者排痰，可采用