文档介绍：妊娠期糖代谢异常孕妇血糖控制对新生儿血糖的影响
廖玉联 李燕玲 【摘要】 目的 探讨妊娠期糖代谢异常孕妇孕期血糖控制满意后,新生儿早期动态血糖变化,进一步完善妊娠期糖代谢异常的系统管理方法,避免新生儿低血糖的发生。方法 将120例妊娠期糖代谢异常孕妇血糖控制对新生儿血糖的影响
廖玉联 李燕玲 【摘要】 目的 探讨妊娠期糖代谢异常孕妇孕期血糖控制满意后,新生儿早期动态血糖变化,进一步完善妊娠期糖代谢异常的系统管理方法,避免新生儿低血糖的发生。方法 将120例妊娠期糖代谢异常母亲所生新生儿按照母亲血糖控制分成控制理想组(A组,75例,)与不理想组(B组,45例),观察两组新生儿出生后1,2,4,24 h测定微量血糖。结果 B组低血糖发生率显著高于A组,有统计学意义(P<)。结论 母亲妊娠期糖代谢血糖控制情况直接影响新生儿发生低血糖症,应加强对妊娠期糖代谢异常母亲、婴儿管理,正确评价、早期干预。
【关键词】妊娠期糖代谢异常;血糖;新生儿
妊娠期糖代谢异常属高危妊娠,近年来发病明显上升。由于孕妇的血糖水平直接影响胎儿的血糖及预后。因此,如孕妇血糖控制不理想易出现新生儿低血糖、巨大儿、胎死宫内等一系列的并发症。对妊娠期孕妇的管理就显得尤其重要。通过对我院住院的妊娠期糖代谢异常母亲120例所生的新生儿进行早期动态血糖监测,观察新生儿低血糖发生率及时间,完善妊娠期糖代谢异常的管理方案及对新生儿的早期干预,减少新生儿低血糖症的发生。
1 资料与方法
研究对象 选择我院产科2004年4月至2005年12月按WHO诊断标准诊断为妊娠期糖代谢异常的母亲120例、婴儿120例(男57例,女63例),孕周37~41+3周,包括血糖控制满意75例,不满意45例,无合并内科并发症。
患者入选条件 孕妇糖耐量诊断标准按WHO诊断标准诊断,孕妇一量确诊即进行饮食控制,饮食控制3~5 d进行血糖轮廓测定, mmol/L[1], mmol/L[1],则给予胰岛素治疗, mmol/L[1],并定期监测血糖情况,调整胰岛素用量,直至分娩;若血糖控制满意,则为血糖控制满意组(A组),但若孕期不按规定检测或不按医嘱用药,临产前血糖高诊断为妊娠期糖代谢或糖尿病未能进行治疗者,则为血糖控制不满意组(B组)。
诊断标准 新生儿低血糖诊断参考全血标本检测,生后3 mmol/L[1], mmol/L[1],为新生儿低血糖。
方法及统计 专人收集资料并进行血糖测定。根据新生儿出生时间进行生后1,2,4,24 h进行新生儿儿监测,监测时用德国灵曼中国有限公司生产的Accntrend Alpha微量血血糖仪及厂家提供的试纸,采新生儿足跟末稍血一滴测定血糖。每周进行仪器测试,保证性能稳定。按统一表格对孕妇、新生儿资料逐一登记,采用描述性统计,秩和检验及直接概率法进行统计学分析。
2 结果
孕妇一般情况的比较 2组的年龄、身高、体质量情况:A组孕妇的年龄平均(27±3)岁,B组孕妇的年龄平均(29±3)岁