文档介绍:阿司匹林肠溶片
药品名称:
通用名称:阿司匹林肠溶片
英文名称:Aspirin Enteric-coated Tablets
商品名称:阿司匹林肠溶片
成份:
主要成份:阿司匹林
适应症:
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因的资料不足以评估阿司匹林用于长期治疗 (剂量 大于150mg庆)时导致畸形的可能性。常规治疗剂量时危险性降低。在一项 32, 000对母子参与的前瞻性研究中,未显示畸形危险性升高。
孕妇服用水杨酸前应审慎权衡利弊; 作为预防措施,长期治疗的剂量尽量不超过 150mg庆。在妊娠最后3个月,服用高剂量的阿司匹林(大于300mg庆)可能导致 孕期延长,母体子宫的收缩受抑和胎儿的心肺毒性(例如动脉导管提前关闭)。
此外,母亲和胎儿的出血风险增加。
分娩前短期服用高剂量阿司匹林可导致胎儿颅内出血,尤其是早产儿。因此所有
含有阿司匹林的药物禁用于妊娠最后3个月的妇女,除非在正确的临床专家建议 和严密监测下极有限的应用于心血管和产科。
哺乳期妇女
水杨酸盐及降解产物能少量地进入母乳。
目前未发现偶然服用时对婴儿产生不良反应, 一般不需停止哺乳。但常规服用或 高剂量摄入时,应尽早停止哺乳。
儿童用药:
如未咨询医生,含有阿司匹林的药物不应用于儿童和青少年的伴或不伴发热 的病毒感染。某种病毒性疾病,尤其是流感A, B和水痘,可能会发生少见
的危及生命的Reye综合征,需立即进行药物治疗。合并应用阿司匹林时发 生Reye综合征的风险可能增加,但相关性尚未得以证实。持续地呕吐可能 是Reye综合征的信号。
老年用药:
老年用药请参见【注意事项】,使用前咨询医生。
药物相互作用:
禁用:
氨甲蝶吟(剂量为15mg倜或更多):增加氨甲蝶吟的血液毒性(水杨酸和氨甲蝶吟 与血浆蛋白竞争结合,减少氨甲蝶吟的肾清除)(见禁忌)。
合用时应慎重:
氨甲蝶吟(剂量小于15mg/周):增加氨甲蝶吟的血液毒性(水杨酸和氨甲蝶吟与血 浆蛋白竞争结合,减少氨甲蝶吟的肾清除)。
布洛芬:合用布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用。具有心血管风
险的患者使用布洛芬可使阿司匹林的心血管保护作用受限(见注意事项)。
抗凝血药,如香豆素衍生物、肝素: 增加出血的风险。
高剂量的其它含水杨酸盐的非番体抗炎药。
由于协同作用,增加溃疡和胃肠道出血的风险。
促尿酸排泄的抗痛风药,如丙磺舒、苯磺哇酮。
降低促尿酸排泄的作用(竞争肾管尿酸的消除)。
地高辛:由于减少肾清除而增加地高辛的血浆浓度。
抗糖尿病药,例如胰岛素、磺酰腮类。
高剂量阿司匹林具有降血糖作用而增强降糖效果,并且能与磺酰月尿类竞争结合血 浆蛋白。
利尿药与高剂量的阿司匹林合用。
减少肾前列腺素的合成而降低肾小球滤过。
糖皮质激素,除用于Addison病替代治疗的氢化可的松外, 皮质类固醇治疗过 程中减少血液中水杨酸的浓度,并且由于皮质类固醇增加水杨酸的消除, 在停止 使用皮质类固醇治疗后会增加水杨酸过量的风险。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)与高剂量阿司匹林合用。
通过抑制前列腺素而减少肾小球滤过。止匕外,降低抗高血压的作用。
丙戊酸:与血浆蛋白竞争结合而增加丙戊酸的毒性。
乙醇:由于阿司匹林和乙醇的累加效应,增加对胃十二指肠粘膜的损害,