文档介绍：孕期保健指导
受孕原理
精子和卵子的结合过程称为受精。
受精发生在排卵后12小时内，整个受精的过程需要24小时。
受精后第6-7天，受精卵种植在子宫内膜上，称为受精卵着床。
受精后第3-8周是人胚胎主要器官结构完成分化的阶段。
孕期保健指导
受孕原理
精子和卵子的结合过程称为受精。
受精发生在排卵后12小时内，整个受精的过程需要24小时。
受精后第6-7天，受精卵种植在子宫内膜上，称为受精卵着床。
受精后第3-8周是人胚胎主要器官结构完成分化的阶段。
受精后第9周起称为胎儿，是其各个器官进一步发育渐趋成熟的时期。
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2020/11/30
孕早期保健要点
保健指导：根据早孕建卡的流程
（一）询问病史
1、年龄＜35岁 建议产前筛查（15-20+6周）
年龄≥35岁 建议产前诊断（18-22周）
2、职业 接触有毒有害物质的，尽快脱离原
工作岗位。长期接触史，建议产前
诊断。
3、既往史 如果有内科合并症的，要指导患者到综合医院做
产前检查。
4、家族史 如果患者家族里有遗传性疾病，我们应该指导患
者找有经验的遗传咨询的专家做遗传咨询，通过分
析发病的原因，遗传方式以及子女患病的风险来决
定是否可以继续妊娠，或者是否需要进行产前诊断。
5、个人史 避免吸烟、酗酒等不良嗜好。
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孕早期保健要点
6、妇科手术史 如果有宫腔镜手术史，建议
到综合医院产前检查。
7、孕产史 不明原因反复流产、死胎、死产、新
生儿死亡史，建议孕中期产前诊断。
8、本次妊娠情况 早孕是否有发烧、流感、风
疹、荨麻疹、接触有毒有害物质及放
射线等，如果有早孕不良接触史，孕
中期进行产前诊断。
建议孕妇少去人群拥挤的公共场所。
避免高热环境。
避免接触猫狗等小动物，不吃未煮熟的肉类。
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孕早期保健要点
（二）体格检查
1、体重 体质指数正常值18-24,24-28过重，
＞28肥胖，＜18过轻。
建议合理饮食。
2、血压 偏低，建议加强营养；偏高，建议
孕妇多食富含蛋白质、维生素和钙
铁等微量元素的食物及新鲜蔬果，
减少动物脂肪及过量盐的摄入。保持足
够的休息和愉快的心情。
3、心肺听诊 发现异常及时转诊到综合医院。
4、乳房检查 孕37周始纠正乳头凹陷。
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孕早期保健要点
（三）辅助检查
1、血、尿常规
2、乙肝五项 母亲为乙型肝炎携带者，胎儿
出生后需要乙肝疫苗和乙肝免
疫球蛋白联合免疫。
乙肝疫苗出生后24小时之内30微克，肌肉注射，乙肝免疫球蛋白100单位，6小时之内肌肉注射，满月，乙肝疫苗10微克，乙肝免疫球蛋白100单位肌肉注射，满6个月乙肝疫苗10微克肌肉注射，免疫成功率达到95%。
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孕早期保健要点
孕早期常见症状以及异常情况的处理
1、消化系统症状 清淡易消化食物为主，饥
饿和过饱都会使早孕反应
加重。
2、情绪烦躁 少食影响情绪的食物（巧克力、甜
食）
3、***流血 不主张沿用过去对先兆流产长
期用药进行保胎的治疗常规。
4、服用药物 不要盲目建议孕妇做人工流产。
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孕中期保健要点
（一）营养指导:既要防胎儿生长发育迟缓，又要防胎儿生长发育过度。
孕期饮食原则：少食多餐，食品尽量多样
化，粗细搭配，荤素搭配。
中国人每日平衡膳食做到七个一：
一个鸡蛋（煮熟鸡蛋最好）
一斤牛奶
100克豆制品
100克肉类
一斤主食
一斤蔬菜
一个水果（二两重苹果）
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孕中期保健要点
(二)卫生指导
1、每日清洗***
2、衣着纯棉、宽松、舒适
3、适当运动 B超提示胎盘低置，减少运动。
4、保持良好的心态
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2020/11/30
孕中期保健要点
（三）特殊检查
1、血尿常规 贫血及时纠正
2、产前筛查（唐筛）
3、糖尿病的筛查 孕2