文档介绍：工伤事故私了协议书
工伤事故私了协议书1
甲方：
乙方：
乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤，现伤情基本痊愈，经双方友好协商，就工伤赔偿事宜自愿达成如下一样协议：
一、20xx年xx月xx日约xx时许，乙方在为费、经济补偿等各项费用共计________元整(小写________)。
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立即解除。
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。
五、本协议一式二份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。
甲方：____________
乙方：____________
____年____月____日
工伤事故私了协议书3
意外事故时间：
意外事故地点：
当事人状况：
施工方：
事故经过：
20XX年9月29日xx村村民xxx在途经中铁大桥局xxxx大桥项目部施工现场时，由于意外落石，造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后，施工方主动协作医院对病人进行刚好治疗，至20XX年10月20日，周桂芹病情稳定并好转，在家属及本人要求出院下，经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。
经调解协商，在平坡村委会周洪光书记和李光标副村长的见证下，中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议：
￥。
￥900元由我方支付。
￥600元由我方支付。
、医疗费用￥2160元由我方支付。
，不再担当其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。
本协议书一式三份，见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。
伤者及其家属：
施工方：
见证方：
20xx年x月x日
工伤事故私了协议书4
甲方：_______________
乙方：_______________
_______________受雇在甲方船上务工，________年_____月____日不慎意外死亡。乙方系死者__________的直系亲属。甲乙双方就死者__________的善后事宜经协商一样，自愿达成条款如下：
一、甲方情愿一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币_______________元整（￥：__________元），乙方同意接受上述赔偿款额；
二、甲方将上述_______________元整（￥：__________元）于本协议签订后__________日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为：__________；