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广东省职工生育保险实施细则.doc

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广东省职工生育保险实施细则.doc

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文档介绍:精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 1 /66 广东省职工生育保险实施细则用人单位及其职工应同时参加职工基本医疗保险和生育保险,从 2014 年 10月1 日起按同一缴费基数缴纳职工基本医疗保险费和生育保险费。下文是广东省职工生育保险实施细则,欢迎阅读! 广东省职工生育保险实施细则全文第一章总则第一条为了使职工在生育期间获得基本的医疗和生活保障, 均衡用人单位生育费用负担, 促进公平就业, 根据《中华人民共和国社会保险法》、《女职工劳动保护特别规定》等法律、法规,结合本省实际,制定本规定。第二条本省行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户( 以下统称用人单位) 及其全部职工和雇工( 以下统称职工) 参加生育保险, 适用本规定。第三条用人单位及其职工按照属地管理原则在用人单位注册登记地参加生育保险。用人单位为国家机关、人民团体的,在单位所在地参加生育保险。中央驻粤单位、省属单位及其职工, 有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工, 在本单位参加精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 2 /66 职工基本医疗保险所在地参加生育保险。第四条县级以上人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的生育保险管理工作, 其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的生育保险工作。社会保险经办机构具体承办生育保险登记、生育保险费核定、个人权益记录、生育保险待遇支付等生育保险事务, 负责提供生育保险业务咨询、查询等服务。第五条生育保险费由社会保险费征收机构负责征收。第六条生育保险基金及其收益、生育保险待遇按照国家规定不计征税、费。第七条生育保险基金由各地级以上市统筹, 并按照国家规定逐步实行省级统筹。第二章生育保险基金第八条生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集和使用。县级以上人民政府在生育保险基金出现支付不足时,给予补足。第九条生育保险基金由下列各项资金构成: (一) 生育保险费;(二) 生育保险基金的利息; (三) 滞纳金;(四) 财政补贴; 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 3 /66 (五) 依法纳入生育保险基金的其他资金。第十条生育保险费由用人单位按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。用人单位按照不超过本单位上月职工工资总额 1% 的比例缴纳生育保险费, 具体缴费比例由统筹地区社会保险行政部门根据当地实际情况测算后提出, 经统筹地区人民政府批准后实施,并报省社会保险行政部门备案。用人单位上月职工工资总额超过所在地级以上市上年度在岗职工月平均工资的 3 倍乘以本单位职工人数之积的, 按照所在地级以上市上年度在岗职工月平均工资的3 倍乘以本单位职工人数之积计算。用人单位无上月职工工资的, 以本单位本月职工工资总额为基数计算。第十一条生育保险基金应当存入社会保障基金财政专户并实行预算管理,单独建账,分账核算,专款专用,不得挪作他用。存入银行的生育保险基金参照城镇职工基本医疗保险基金计息办法计息。第三章生育保险待遇第十二条用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的, 其职工享受生育保险待遇; 职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 4 /66 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第十三条职工享受的生育医疗费用包括下列各项: (一) 生育的医疗费用,即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用, 包括符合国家和省规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。(二) 计划生育的医疗费用, 包括职工放置或者取出宫内节育器, 施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。(三) 法律、法规、规章规定的其他项目费用。职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇, 参照职工所在统筹地区城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。从生育保险基金中支付生育医疗费用, 应当符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准。不属于生育保险基金支付范围的生育医疗费用,按照规定纳入基本医疗保险基金支付范围。第十四条下列医疗费用不纳入生育保险基金支付范围: (一) 因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用; (二) 应当由公共卫生或者计划生育技术服务项目负担的费用;(三) 应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 5 /66 的费用;(四) 在国外或者港澳台地区发生的医疗费用; (五) 法律、法规、规章规定不