文档介绍：关于血液透析
第一张，共二十八张，创建于2022年，星期一
血液净化
定义：
将患者的血液引出体外，通过利用不同技术原理制作的装置（透析器、滤过器、灌流器、置换器、吸附柱）完成对血液中溶质和水的传递，再将净化后的能携带贵重物品进行治疗，在透析室禁止使用私人电器及手机。
、常用药、水杯、点心等常用物品，以备急用。
，两次透析之间，体重增加不宜超过标准体重的5%。禁止使用代盐，因为其中含有较高的钾。
、维生素，并注意低脂、低磷饮食。
第十四张，共二十八张，创建于2022年，星期一
血管通路的护理
第十五张，共二十八张，创建于2022年，星期一
中心静脉置管患者的注意事项
一、手术前
，更换清洁病号服
第十六张，共二十八张，创建于2022年，星期一
二、手术后
、避免弄湿、弄脏。股静脉穿刺者要保持会阴部清洁。
，颈部留置导管应穿开襟上衣，脱衣时 幅度不要太大、太猛，以免脱衣服时将留置导管拔出。一旦滑脱，应立即压迫止血并及时妥善处理。
，不宜过多走动，不干体力活，睡觉时取平卧位、导管对侧卧位，以防止血液倒流堵塞导管。
，一般情况不宜用作抽血、输液等，如果一定要用，希望跟血透室护士联系，使用后必须按血透后导管的处理要求封管。
、肿、热、痛，应及时处理，以防感染扩散。
第十七张，共二十八张，创建于2022年，星期一
动静脉内瘘注意事项
一、手术前
，避免静脉穿刺，测血压。
2. 按自身条件选折手术方案。
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二、手术后
，以防止术后出血，抬高术侧肢体促进血液回流。
，有助于增加指端血供，促进伤口愈合。 。
，每天湿热敷前臂2－3次，每次大于15分钟，用5－10Kg力握拳锻炼。每日十余次。
第十九张，共二十八张，创建于2022年，星期一
内瘘成熟后的穿刺
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2. 透析后予穿刺点压迫止血15-30分钟，力度适中。
、不可负重，注意有无出血、肿胀，穿刺点敷料24小时后方可除去，后可进行热敷。
第二十张，共二十八张，创建于2022年，星期一
血管通路是否能长时间顺利的使用，需科室各方面的配合：
第二十一张，共二十八张，创建于2022年，星期一
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评估患者今后是否需要进行长期透析，观察其血管通路，及时通知病房护士所需保护血管的肢体。
：
中心静脉血管放置最佳位置，内瘘手
术血管的选择及侧支静脉的处理。
第二十二张，共二十八张，创建于2022年，星期一
* 深静脉置管：主要让病人及家属知道怎样保 持穿刺部位的清洁、防止污染及滑脱。
* 内瘘：术前注意手臂血管保护，术后的宣教应注意肢体开始锻炼时间、热敷次数、水温。内瘘开始使用后，穿刺针部位止血带放松的规律，内瘘出血的处理及血栓形成后溶栓时穿刺点的部位。
第二十三张，共二十八张，创建于2022年，星期一
* 注意内瘘穿刺及拔针方法。
* 告知患者自我检查内瘘功能的方法， 一旦发现搏动减弱或消失，立即来医院就诊，因为内瘘栓塞在24小时内，使用尿激酶溶栓效果最好。
第二十四张，共二十八张，创建于2022年，星期一
深静脉置管护理
，注意 消毒方法。减少A-V开口在空气中暴露时间。抽取管腔内肝素及软血栓3-5ml。抗凝剂封管时应正压封管。
，使用无菌敷贴保护，洗澡后务必及时换药，对伤口彻底消毒处理，更换敷料。
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第二十五张，共二十八张，创建于2022年，星期一
尿激酶溶栓
长期导