文档介绍：关于放射治疗计量学
第一张，共五十二张，创建于2022年，星期六
一、定义
（field）
由准直器确定射线束的边界，并
垂直于射线束中心轴的射线束平面
称为照射野。
点之间的剂量比值；
2、除物理定义不同以外，在临床应用中，也有很大区别，PDD主要应用固定源皮距（SSD）照射技术。其照射野的大小则在摸体表面。
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3、PDD通常选择标准源皮距条件下的最大剂量深度做剂量参考点.
4、剂量参考点的几何位置不同即距放射源的距离不同。
比较：
1、组织最大剂量比（TMR）: 描述的是空间同一位置（即距辐射源的距离相同）但处于不同深度的剂量比值。
2、临床应用中TMR 主要用于等中心照射技术，照射野的大小则以等中心的位置确定。
3、TMR以等中心位置正处于最大剂量深度时作剂量参考点。
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5、 准直器散射因子Sc（ collimator scatter factor）和
模体散射因子Sp（phantom scatter factor）
统称为总散射因子。
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概念：
模体中某一点吸收剂量，是由接受两部分射线造成的：
①经由治疗机准直器准直入射的射线束；
②另一部分是由模体中产生的散射线。
准直器散射因子也称输出因子（output factor）,
定义为空气中某一大小照射野的输出剂量与参考照射
野（通常10×10cm）的输出量之比。
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⑴准直器散射因子反映的是有效源射线随
照射野变化的特点。
有效原射线:指原射线和经准直器产生的散射线之和。
⑵模体散射因子：
保持准直器开口不变， 模体中最大剂量点处某一照射野的吸收剂量, 与参考照射野（通常10×10cm）吸收剂量之比。
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X （γ）射线照射野剂量分布的特点
一、X, （γ）射线百分深度剂量特点
PDD受射线能量、模体深度、照射野大小和
源皮距离 的影响。
临床放疗中，最常用的是Χ、γ射线。
例如：1、X射线治疗机产生的势能在400kV以下的中低能
X线，用来做浅表肿瘤的治疗等。
2、医用加速器产生的高能（MV级）X射线。
3、 60钴治疗机产生的γ射线。
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1、能量和深度的影响。
中低能X线：最大剂量点基本位于或接近模体表面，随着深度的增加，深度剂量逐渐减少。
对于较深部位位于中线的肿瘤治疗， 高能X、（γ）射线的剂量建成效应，要优于中低能
X射线。
表面剂量低可使皮肤、皮下组织得到保护。
一、X, （γ）射线百分深度剂量特点
剂量建成区：指从表面到最大剂量点深度称剂建成区。
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高能 X（γ）线：
表面剂量比较低，随着深度的增加，深度剂量逐渐增加，直至达到最大剂量点。过最大剂量点以后，深度剂量才逐渐下降，其下降速率依赖于射线能量，能量越高，下降的速率越慢，表现出较高的穿透能力。
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2、 照射野影响
当照射野很小时，散射线也很小，随照射
野变大，散射线对吸收剂量的贡献增加，百分
深度剂量会增加， 但中低能X线的百分深度剂
量，随照射野变化要比高能X射线显著。
不同形状照射野的百分深度剂量可进行转
换。
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等效方野：
在临床中常用的长方形或不规则形状的照射野的百分深度剂量，可以用一百分深度剂量与之相等的正方形照射野的数值表示，则称这一正方形照射野，是该长正方形或不规则形状照射野的等效方野。
一个长方形照射野与一个正方形照射野是有相同的面积与周长比值，他们之间等效。
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3、源皮距的影响
百分深度剂量变化的特点：
百分深度剂量 PDD 随源皮距离增加而增加，应用高能量X，（γ）线治疗较深部的病变，最
小源皮距离一般为80cm。