文档介绍：65例支气管哮喘观察和护理体会
肖改琴 【摘要】 目的:探讨支气管哮喘的临床观察与护理。方法:回顾性分析2005年1月-2011年6月64例支气管哮喘住院患者的临床资料,总结归纳其护理措施。结果:治愈62例,死亡2例。结论:对支气65例支气管哮喘观察和护理体会
肖改琴 【摘要】 目的:探讨支气管哮喘的临床观察与护理。方法:回顾性分析2005年1月-2011年6月64例支气管哮喘住院患者的临床资料,总结归纳其护理措施。结果:治愈62例,死亡2例。结论:对支气管哮喘患者进行综合护理,能提高抢救成功率、降低死亡率,对哮喘的缓解及控制有很大作用。
【关键词】 支气管哮喘; 急性发作; 护理
doi:.1674-
支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性炎症性呼吸道疾病,分为外源性哮喘、内源性哮喘。此病常反复发作[1],使患者的身心健康受到了不同程度的影响,迅速采取正确的急救、护理措施以及预防日常发病最为关键。现对2005年1月-2011年6月64例支气管哮喘患者临床资料研究分析,具体报告如下。
1 资料与方法
一般资料 64例患者均为2005年1月-2011年6月收治住院符合哮喘病诊断标准的患者,其中男31例,女33例,年龄4~65岁;合并肺部感染及上呼吸道感染者24例,仅有支气管哮喘者40例,由于日常生活中吸入花粉、尘埃、冷空气、药物等引发者43例,由于工作中接触沥青、氨气、甲醛、光气而引发者12例,肺内感染因素7例,另有2例原因不明。
临床表现 表现为呼气性困难,气短、胸部憋闷,不可平躺者36例,明显有咳嗽者44例,口唇紫绀者34例,表现为三凹征者10例,表现为意识功能障碍1例,呼吸次数>30次/min者29例,双肺可闻及哮鸣音者44例,呼吸音低弱、心率>130次/min者12例。
辅助检查 白细胞计数>×109/L者31例,其中中性粒细胞>80%者17例;放射X线片表明肺部有感染者11例,右心房增大者13例,右心室增大者1例;化验室检查电解质紊乱者12例,血清IgE升高者30例。
治疗 64例患者入院后行吸氧治疗,静脉滴注氨茶碱、糖皮质激素、抗生素,对水电解质失衡进行纠正治疗,另外还进行止痰平喘、抗过敏、营养支持等对症治疗。
护理
观察患者临床表现和心理护理 密切观注患者的意识功能变化、血压变化、呼吸状况、心率快慢、体温高低、面色灰暗、有无脱水及程度等。针对不同年龄段患者,选择相适应的心理护理[2]。讲解疾病的基础知识,让患者对该病有一定程度的了解,清楚自身应该注意防范的事项;多给患者以鼓励,增加其与疾病作斗争的勇气和信心;护理人员态度要和蔼可亲,不可大声呵斥患者,使患者感到亲切温暖进而情绪稳定,有利于其治疗疾病及早日康复。
哮喘发作期护理措施 支气管哮喘急性发作时,患者一般病情紧急且症状较重,此时需要绝对卧床休息静养,室内保证空气新鲜、流通通畅,不可有花粉等颗粒及带有刺激性的雾化气溶胶;如果患者出现了较重的呼吸困难及缺氧情况,要采取高枕卧位或者半卧位,并立刻进行吸氧,同时保持呼吸道湿润;当哮喘合并感染后,患者会有咳嗽、咳痰的表现,痰液往往是使支