文档介绍：
卫生院医疗质量安全自查报告
卫生院医疗质量平安自查报告1
一、医疗质量管理
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质
五、医疗费用限制
我院严格根据省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格限制住院费用。
六、医疗帮扶
今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业学问水平，完善学问结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。
七、目前存在的不足
1、由于经费不足，有些医疗设备得不到刚好修理或更新，肯定程度上影响了相关业务的深化开展，专业性发展的后劲不足
2、高年资中医师对于电脑驾驭不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有肯定阻力。
3、发觉个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物运用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院肯定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素养，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
卫生院医疗质量平安自查报告2
一、严抓医疗质量，确保医疗平安
1、严格根据流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗平安。
2、严格执行医生查房制度，并须要在病情记录上进行具体的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗安排记录等。
3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度，
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特别检查结果、知情同意的沟通（特殊是将要进行手术或者有创检查患者）、明天将要出院的患者支配、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特殊重要，危重患者必需床边交班。每天值班的医师在接班后必需把本科的患者的验单具体查阅一次，并对异样结果进行处理和复查。
7、落实会诊制度的执行。
8、科室设立特地的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量限制工作，刚好修改错漏地方。
9、针对查房的各项回馈信息，并提出的看法，发觉的`问题，刚好做好整改，避开犯同样的错误。
10、每月由科主任牵头，进行业务学习，更新诊治方面的新学问和新进展。
11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查，发觉问题，限期整改、帮助落实
第 5 页 共