文档介绍：剖宫产术后观察和护理体会
吕钦 【摘要】剖宫产是解决产妇难产和高危妊娠重要的临床措施,但术后并发症较多,危及母婴身体健康和生命安全。为此通过观察产妇临床状况,给予积极的术后护理干预,有利于提高预后治疗,保障母子平安。
【剖宫产术后观察和护理体会
吕钦 【摘要】剖宫产是解决产妇难产和高危妊娠重要的临床措施,但术后并发症较多,危及母婴身体健康和生命安全。为此通过观察产妇临床状况,给予积极的术后护理干预,有利于提高预后治疗,保障母子平安。
【关键词】剖宫产;术后观察;护理体会
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0063-02
剖宫产是解决产妇难产和高危妊娠重要的临床措施,能够有效降低围产儿死亡,但该术式的手术创面较广,切口较大,术后并发症较多,威胁母婴健康及生命安全[1]。因此对剖宫产术后观察并给予积极的护理措施,对母婴健康有重要的积极意义。为此本文将选择2010年2月~2011年2月期间我院收治的80例产妇行剖宫产给予整体护理措施,临床效果较好,现报告如下。
1资料与方法
: 本文选择2010年2月~2011年2月期间我院收治的80例行剖宫产产妇,年龄21~35岁,住院时间7~14天,给予整体护理措施,母婴均达到理想护理效果。
: 采用硬膜外麻醉,对产妇行剖宫产,取出胎儿、胎盘及附属物,并依次缝合腹壁和子宫。
2护理措施
: 产妇产后送至病房半小时内,要密切观察产妇体温、呼吸、脉搏等生命体征。待产妇稳定后每6h检测一次,直至产妇恢复正常后3天。患患者在术后3天内,因组织坏死等引起的吸收热,体温会在38℃左右,属正常生理反应,无需特殊处理,但体温一直上升,则需要观察产妇是否有切口感染、乳腺炎等炎症,并对症降温处理。脉搏观察是监测生命体征的重要观察指标,若患者出现脉搏增快变细,且血压持续下降,呼吸急促,则提示产妇有内出血现象发生,应及时通知医生进行抢救。产妇术后应注意报端措施,可给予热水袋、多加棉被,保障患者体温。
: 产妇术后应去枕平卧8h,于次日可换半卧位,并协助指导产妇每2h翻身一次,并轻叩后背助其排痰,预防呼吸道感染。鼓励产妇早期下床活动,促进排气,预防下肢静脉血栓。若产妇出现肠胀气小腹不适,可对腹部热敷处理,。
: 术后切口处给予沙袋压迫止血处理,并在换药期间,观察产妇腹部切口处有无渗血或肿胀发生,视患者愈合情况,1周后拆线。若术后出现血肿,应给以75%乙醇纱布湿敷处理,若仍无好转,应考虑是否有感染发生,需告知医生对产妇进行拆线引流处理。术后数小时后产妇切口处及术后发生严重宫缩均会发生剧烈疼痛,此间护理人员应分析产妇疼痛等级,对症处理。护理人员可顺时针轻柔产妇子宫处,减慢缩宫素输液速度,分散产妇注意力,放松产妇紧张的情绪,播放轻缓音乐,让产妇自己轻抚自己的孩子,必要时给予药物止痛处理[2]。
: 术后应保持导尿管通畅,避免打折、受压等情况发生,并观察尿液的颜色、量及性质。视患者临床情况,术后24h后可拔除导尿管,拔管前应提前训练膀胱肌,预防尿潴留,