文档介绍：慢性阻塞性肺疾病
(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)
中国医科大学附属第一医院呼吸科
王秋月
一、概述
定义(Definition):
COPD 是一种具有气流受限特征的可以预防、可以治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
GOLD, 2006
一、概述
定义(Definition):
COPD是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增强。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。
GOLD, 2011
COPD的流行情况
US estimates
Stang, 2000
56~85%
Undiagnosed/misdiagnosed
Diagnosed
COPD
~7 million
Estimated
total COPD
16 million
患病率高:我国(2003年流调)%(≥40岁)
死亡率高:全球第四位死因,我国第三位死因
诊断率低:
1990 2020
缺血性心脏病
脑血管疾病
下呼吸道疾病
腹泻
围产期疾病
COPD
结核病
麻疹
交通事故
肺癌
第6位
第3位
全世界范围COPD死亡率
4
lobal Initiative for Chronic bstructive ung isease
G O L D
GOLD ---- COPD 全球创议
NHLBI/WHO, 2001
慢性支气管炎(Chronic Bronchitis)
定义:是气管、支气管粘膜及其周围组织的
慢性非特异性炎症
临床:是指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后,
患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续
2年者
诊断:主要靠症状(咳嗽、咳痰)+ 排除其他
疾病(如肺结核、肺脓肿、支扩等)
肺气肿 (Pulmonary Emphysema)
定义:终末细支气管远端气腔出现异常持久
的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管壁
的破坏。
诊断: 症状(气短或呼吸困难)
根据体征(肺气肿体征)
胸部X线或肺CT(肺HRCT)
肺功能(RV )