文档介绍：2009年岗前培训医院感染管理手卫生培训
吕庆排
曲靖市第一人民医院防保科
2009年7月23日
保护双手
洗手是预防感染传播的最经济有效的措施。在接触每个病人前后要洗手,包括脱手套后。
标准六步洗手,每个动作不少于10次及戴手套。
皮肤一旦破损,在彻底清洗消毒后,用防水的敷料包扎好,直至完好愈合。
第一步
掌心相对,手指并拢相互摩擦
第二步
手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步
掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦
第四步
双手指交锁,指背在对侧掌心
第五步
一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行
第六步
指尖在对侧掌心前后擦洗
六步洗手法
第七步:手腕在掌中转动,两手互换
手套
戴手套不能替代洗手。
当可能接触血液或其他有潜在传染性物质、粘膜和非完整皮肤时,应戴手套。
护理病人后要摘手套,护理不同病人时要更换手套。
戴着手套从同一个病人身上的污染部位移到清洁部位时要更换手套。接触污染部位后、接触清洁部位或周围环境前要更换手套。
避免重复使用手套。如果重复使用,应执行合适的再生方法确保手套的完整性和清除微生物。
口罩
N95口罩
防护效果最好,用来避免佩戴者被感染,但无法避免病人将病毒传染给他人。
外科医用口罩
虽然其避免感染的功效不及N95口罩,但可以避免病人将病毒传染给他人。标准的外科口罩分3层:外层有阻水层,可防止飞沫进入口罩里面;中层则有过滤层,可阻隔90%的5μm的颗粒;近口鼻的内层用于吸湿。
无纺布口罩
经过静电处理的无纺布不仅可以阻挡较大的粉尘颗粒,而且附着其表面的静电荷引力将细小的粉尘也吸附住,具有较高的阻尘效率,而滤料的厚度很薄,大大降低了使用者的呼吸阻力,舒适感很好。
棉纱口罩
口罩防病毒效率低,并且厚重、闷热、与面部密合性差。
滤过率可达90%
滤过率仅达20%
戴口罩的指征
在进行抽吸、外科手术和口腔治疗等操作中可能发生体液或血液飞溅到口、鼻或眼睛黏膜时。
接触呼吸道、飞沫传播的传染病病人。
自己患呼吸道疾病如咳嗽或打喷嚏时。
更换口罩的指征
呼吸阻抗力明显增加,出现呼吸困难时。
口罩有破损或毁坏时。
口罩与面部无法密合或无法通过密合检验时。
口罩受污染(如有血液或其他污物时)。
曾使用于隔离病房或与病患有接触。
若为活性炭口罩,口罩内有异味时。
隔离衣
医务人员在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质喷溅到皮肤或衣服上时,应穿隔离衣或围裙。
可能接触病人无菌部位时。