文档介绍：铸瓷贴面临床应用要点
病例1
    患者:女性,36岁,口内检查:上下前牙不良修复体,上前牙间隙过大,且不均匀,口腔卫生不良。
    设计及制备要点:1、需先拆除不良修复体,作全口牙洁治,并配合正畸及冠延长术治疗,待稳定后再作修复治疗;2、患者要求全瓷修复,且要求减少牙体预备量,故下前牙选择Ips Empress Ⅱ铸瓷贴面修复;3、因其牙色过深,故颈缘应选择龈下型;4、因其需作咬合重建,加高咬合,且下切牙切缘较薄,故选择“对接型”。
    病例2
    患者:女性,21岁。口内检查:32,42先天缺失,1
2,22过小牙,前牙浅覆牙合,浅覆盖。咬合基本正常,口腔卫生良好。X线检查12,22牙周状况良好,牙根稍短。
    设计及制备要点:1、因患者较为年轻,且为过小牙,故设计为Ips Empress Ⅱ铸瓷贴面修复;2、因需改变切端形态,故采取“包绕型”设计;3、因牙色在比色板范围内,且较为正常,故设计为平齐龈缘型;4、因需加厚唇面以使其凸度与邻牙协调一致,故牙体预备时,除颈缘及近中邻面外,均可适当减少预备量;5、因需恢复近远中触点,故在牙体预备时近中轴面角以内应稍多些,以保证在恢复正常形态及触点位置时,修复体颜色过渡自然并与邻牙协调一致;6、切端比色时应注意恢复其透明性以便与邻牙及对牙合牙协调一致;7、调牙合时确保前伸牙合时12,22无早接触。
    病例3
    患者:女性,20岁,正畸矫正保持两年。口内检查:12畸形牙,近中有间隙,,且唇面较凸,咬合基本正常。口腔卫生良好。X线检查:12牙根形态及长度正常。
    设计及制备要点:1、因患者要求尽可能少备牙,因而选择Ips EmpressⅡ铸瓷贴面;2、因12唇侧较凸且需关闭近中间隙,故宽度较大,所以应修复成尖牙形态,以便最大限度减少牙体预备量,并使其形态自然协调;3、因需改变形态,故切端采取“包绕型”;4、可向近中舌侧适当预备少许,以便恢复正常触点形态及位置,增加粘结面积并保证自洁作用;5、因牙色基本正常且在比色板范围内,故颈缘设计成平齐龈缘型;6、检查咬合,确保前伸牙合时修复体无早接触。  
    病例4
    患者:男性,47岁。口内检查:上下前牙区有散在间隙,31,32间间隙较大,;12,22过小牙;前牙对刃咬合;31,32,33,34,41,42牙龈退缩,牙根暴露,约2mm,上下前牙无明显松动,口腔卫生不佳。已于牙周科做完牙周洁治。X线检查,22,31,32,33,34,41,42,牙槽骨有少量吸收,牙周间隙无明显增宽,牙根无明显吸收。
    设计及制备要点:1、待牙周稳定后再作修复治疗;2、因患者要求日后有必要能进一步作舌侧牙周夹板固定治疗,故选择Ips EmpressⅡ铸瓷贴面;3、因12,22为过小牙,且11,21需改变切端形态,故应选择“包绕型”,因31,32,41,42冠根比失调,需用修复体调节,故采用“对接型”;4、因其牙周不良,但牙色在比色板范围内,故上颌选择平龈型,而下颌牙根暴露过多,为自然仿真,且为保证修复后能进行正常的牙周治疗,故采取龈上型,并于釉牙骨质界的釉质内;5、因31,32间隙过大,为保证形态及比例协调,故可稍留间隙少许;6、修复体切角制作棱角,以便与邻牙协调,并符合患者男性特