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心血管内科的实****心得一
我的其次个科室是心血管内科,理所固然科室的主要疾病是心衰、冠心病、高血压、心瓣膜病、心律失常等。心血管内科与神经内科病室的最大区分是它配有一个独立的CCU。所谓的CCU也就是ICU中的心血管危重病人的重症危重病室,也是我们科室的主要关注和上心的重中之重。
科室的操作比拟单一,除了最根本的静脉注射,就是微量泵的使用微量泵主要是泵***甘油和硝普钠、雾化化痰、吸氧、皮下注射和肌肉注射等,但是肌肉注射微乎其微。由于是心血管内科,疾病对心脏的负荷比拟大所以输液量要求少,速度要慢,所以我们科室的病人一般一天的补液是2瓶,最多不超过4瓶,科室使用的头皮针是一号小头皮针。而微量泵在我们科室主要泵的是***甘油和硝普钠这两种扩冠的药物,可以说他们在我们科室是用的最频繁的注射药物。硝普钠的作用可以扩张大小动静脉,减轻心脏负荷快速降压但要时刻观看和监测血压。要现配现用、持续使用不行以超过72小时,要避光使用。而***甘油最主要是扩张小静脉用于搏动性头痛、通血管扩冠,副作用是头痛、头晕、面部潮红、恶心等等。
护士长每次查房都会问很与疾病相关的问题,虽然许多时候很紧急,有时候也答复不上来,但是我们在这过程中学到了许多许多。我们每个星期都有一次查房,病例都是由我们这些实****生做的,我们通过写病例和在师姐的讲课的过程中学到了许多学问,所以每次长达2个小时的查房小讲座我们都是受益非浅。在心血管内科,我学会了一个病人在进入病室后我们该如何做,如何护理、用什么药,药的作用等。总的来说,在心血管内科,我学到了许多许多,很感谢全部的教师和师姐,感谢大家的关怀,照看和教育。
心血管内科的实****心得二
在内一科实****一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至高地位。当今社会,心血管疾病严峻影响者人们的安康,它和人们的饮食****惯有着亲密的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步。人们往往不留意这些,只有在身体消失严峻危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。
在实****的这一月中,我对心血管疾病有了更深的熟悉,理论学问和临床实践相结合。通过这一个月的学****我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发觉微小病变,还有试验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗。在实****的这一个月中,我也见到了许多的病例,比方:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了肯定的把握,这对以后的工作有很大的帮忙。
让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是特别好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,假如在其它地方,或许就会赐予高糖口服,这不但加重病人的病情,或许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实****学员学****的。
在实****过程中,我深刻体会到一个心内科医师必需把握的技能,心电图分析是最根底的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素养的要求也很强:⑴要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进展抢救及治疗;⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因非常简单,要求医师应时刻关注疾病变化;⑶要有十足的急躁心血管疾病进展变化特别不稳定,对患者及家属提出的疑问应准时并急躁的讲解;⑷要有医学综合力量心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合力量。
总之,在以后的实****中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室及带教教师布置的各项工作,参与医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。