文档介绍：简述胰岛素
一、糖尿病
:糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。
:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病
1)随机血糖≥
2)空腹血浆血糖≥7mmol/L
3)口服葡萄糖耐量试验中,2小时血糖≥
二、胰岛素的作用
1)糖代谢增加葡萄糖的转运,促进葡萄糖的摄取,促进葡萄糖在细胞的氧化、利用,抑制肝糖原分解,促进糖原合成低血糖
2)脂肪代谢促进脂肪合成,抑制分解
3)蛋白质代谢促进蛋白质合成,抑制分解
4)与生长激素有协同作用,促进生长,促进钾向细胞内转移,并有水钠储留作用
三、胰岛素的适应证
1型糖尿病
2型糖尿病经饮食控制和口服降糖药无效者
急性代谢性紊乱,如酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒
糖尿病患者处于应激状态,如合并感染,高热、消耗性疾病、妊娠、创伤,手术等
四、胰岛素分类
按照胰岛素的来源和结构可分为:
动物胰岛素
人胰岛素
人胰岛素类似物
根据作用时间可分为:
超短效(速效)胰岛素
短效(正规)胰岛素
中效胰岛素
长效胰岛素
预混胰岛素
1、超短效胰岛素:
无色透明液体
起效时间为10-20分钟,作用高峰30~45分钟,持续时间约3~5小时。
○餐前即刻注射。
常用的有:诺和锐(门冬胰岛素)
优泌乐(赖脯胰岛素)
2、短效胰岛素:
国际通用瓶标签颜色--黄色,无色透明液体,起效时间为20~30分钟,作用高峰为1~3小时,持续时间 5~8小时
○可皮下、静脉注射,餐前半小时注射。
常用的有:优泌林R(重组人胰岛素)
重和林R(重组人胰岛素)
诺和灵R(生物合成人胰岛素)
普通胰岛素
3、中效胰岛素-N:
国际通用瓶标签颜色--绿色,白色混悬液
~4小时,作用高峰 4~12小时,持续时间约14~24小时。主要控制空腹血糖及两餐间血糖。
○晚睡前或餐前注射。
常用的有:
诺和灵N(精蛋白生物合成人胰岛素)
优泌林N(精蛋白锌重组人胰岛素)
重和林N(精蛋白重组人胰岛素)