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· · 中国矫形外科杂志年月第卷第期,.,.
椎间融合器治疗腰椎滑脱症临床观察
张西峰王岩张伯勋王继芳肖嵩华刘桂林董纪元
摘要目的:观察螺纹状椎间融合器,治疗不稳定性腰椎滑脱的临床疗效,观察
对腰椎前凸的影响。方法:年月年月,例经过保守治疗无效的腰椎滑脱患者,接受手术治疗。例
中~例, 例。按分类大于度滑脱例,其余均在度以内。患者行后路椎管减压,同时单间隙
置入枚螺纹状椎间融合器℃。观察术前、术后和随访期间指数、指数、腰骶关节角、椎问高度指数的
变化。观察矢状面脊柱序列的变化。结果:例患者月内症状显著减轻,随访期间病情稳定,症状没有复发。术前、
术后和随访期间指数、指数没有变化。术后腰骶关节角增加,并且随访期间没有丢失。手术后椎间隙高
度增加倍,随访期间维持到增加%。例获得随访例,优例,良例,一般例;优良率.%。结论:椎问
融合器治疗度腰椎滑脱症进行椎体间融合早期获得良好的临床治愈率,并发症低。椎间高度指数是定量分析椎间隙
高度的一种方法。
关键词腰椎滑脱; 椎问融合器; 放射学诊断
中图分类号. 文献标识码文章编号———
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脊柱融合术是治疗脊柱疾患的一种重要方法, 先报道了前路进行椎体间融合的方法,和—
年和分别首次应用后路融合治疗年报告了后路椎体间融合的方法。经过几
腰椎退变性疾病,发现融合率较低。年首十年的临床应用,发现脊柱椎体问融合与后路融合相
比具有力学稳定性强、融合率高等优点,但有一定的
缺点,如:手术困难性;大量植骨引起的问题;融合以
作者单位:解放军总医院骨科,北京复兴路号
作者简介:张西峰.,男,,研究方向:脊柱外前的植骨被吸收;力学稳定性问题;需要前后路手术
科。电话: : . 的问题等等。为了克服这些问题,构思设计金
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中国矫形外科杂志年月第卷第期,.,. · ·
属笼进行椎体间融合,并且在动物体内获得成访率%。随访时间~月,平均月。
功。与合作,年制作了应用于人体的. 方法
椎体间融合器。年获得批准进行临后路椎管减压,同时单间隙置人枚螺纹状椎间融合器
,术后卧床~周。
床使用。
根据患者术前、术后和随访时的线片测量。
临床资料.. 指数为上位椎体与下位椎体在下位椎体上的
. 一般资料相对滑脱距离/上位椎体的水平长度图示/。
年儿月年月,收治例单纯行治疗.. 指数为上位椎体与下位椎体在下位椎体上的相
的腰椎滑脱患者,其中男例,女例。年龄:~岁,平对滑脱距离/下位椎体的水平长度图示:/。
均岁。滑脱性质:例为峡部裂,例为退行性变。滑脱.. 腰骶关节角为上位椎体上缘与椎体上缘水平线的
位置:~例, 例。病程月~年,平均年个夹角图。
月。按分类法:例滑脱大于度,其余均小于.. 椎间隙高度指数计算征线到上位椎
度。所有患者均有下腰痛和俄臀部不适;重体力劳动者和外体下缘的长度与上位椎体的高度的比,代表椎间隙高度的相对
伤史者例;跟腱反射减弱或消失例;