文档介绍：邦坦(替米沙坦片) 平稳降压保护肾脏
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高血压病程不同阶段的治疗目标
疾病早期
预防疾病进展和逆转靶器官结构损害
疾病中晚期
预防心血管临床事件
K/DOQI 临床实践指南
高水平的蛋白尿与肾脏疾病的快速
展和心血管疾病的危险增加密切相关
JNC 7 推荐
以ARB或ACEI为基础的治疗方案对糖尿病肾病的进展和减少蛋白尿可起到有利的作用,同时ARB也被证明可延缓微量蛋白尿的进展
无论是JNC7还是DOQI关于CKD(慢性肾衰竭)的指南,都指出ARB可以有效延缓非糖尿病肾病进展
ADA (美国糖尿病协会)治疗指南
2型糖尿病伴高血压患者伴微量蛋白尿
ARB 可延缓进展至大量蛋白尿
2型糖尿病伴高血压、大量蛋白尿、肾功能不全
ARB可延缓肾病进展
微量白蛋白
意义:
糖尿病和非糖尿病病人肾脏和心血管预后的标志作为危险性分层分析的指标
微量白蛋白尿人群的潜在危险
心血管疾病
总死亡率
中风
肾脏疾病进展
其它
危险性
MAU在 DM(糖尿病)、HT 标志全身血管内皮细胞损伤
ARB新的适应症:
腹膜透析患者有利于残余肾功能保护
肾移植患者可减少慢性排异的发生
邦坦保心护肾
控制血压
坚持治疗